両上肢動脈閉塞に対する両側鎖骨下–上腕動脈バイパス術の 1 例

症例は73歳の女性．左手指蒼白を主訴に近医受診後 2 カ月の経過で左上肢冷感，脱力へと症状が進行し，日常生活に支障を来すようになったため当科紹介となった．両上肢動脈拍動を触知せず，血管造影にて両側腋窩動脈閉塞を認めたため，2000年 1 月左尺側皮静脈を用いて左鎖骨下–上腕動脈バイパス術を行った．術後左上肢の症状が改善したことから，右上肢の脱力症状が顕著となり，同年 3 月同様に右上肢のバイパス術を行った．術前後での上肢／下肢血圧比は右0.33→0.83，左0.41→1.01で，術後は日常生活に支障を来すことがなくなり，QOLが向上した．病因は非特異的血管炎と考えられたが，長期開存が得られた．...

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Published in日本血管外科学会雑誌 Vol. 17; no. 3; pp. 479 - 482
Main Authors 石川, 訓行, 和泉, 裕一, 眞岸, 克明, 木村, 文昭
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 特定非営利活動法人 日本血管外科学会 2008
Subjects
上肢動脈閉塞
上肢血行再建
上肢静脈グラフト
血管炎
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Summary:症例は73歳の女性．左手指蒼白を主訴に近医受診後 2 カ月の経過で左上肢冷感，脱力へと症状が進行し，日常生活に支障を来すようになったため当科紹介となった．両上肢動脈拍動を触知せず，血管造影にて両側腋窩動脈閉塞を認めたため，2000年 1 月左尺側皮静脈を用いて左鎖骨下–上腕動脈バイパス術を行った．術後左上肢の症状が改善したことから，右上肢の脱力症状が顕著となり，同年 3 月同様に右上肢のバイパス術を行った．術前後での上肢／下肢血圧比は右0.33→0.83，左0.41→1.01で，術後は日常生活に支障を来すことがなくなり，QOLが向上した．病因は非特異的血管炎と考えられたが，長期開存が得られた．
ISSN:0918-6778
1881-767X
DOI:10.11401/jsvs.17.479