誤嚥性肺炎患者における早期経口摂取の検討

【目的】誤嚥性肺炎患者に対して多職種協働での包括的摂食嚥下訓練を入院初期から行い食事開始早期化の効果を検証した。【対象および方法】誤嚥性肺炎にて入院後、嚥下訓練処方の時点で絶食であった65歳以上の患者139名を対象とした。2013年9月から翌年2月までの早期介入を行った87名（86.5歳±7.0歳）を早期群、2012年9月から翌年2月までの52名（85.6歳±7.2歳）を対照群とし、両群間で帰結を比較した。【結果】入院より食事開始までの日数（早期群3日/対照群5日・中央値）、抗菌薬継続日数（8日/11日・中央値）、院内肺炎再発率（6.9%/19.2%）は早期群が有意に少なかった。また、入院より...

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Published in日本静脈経腸栄養学会雑誌 Vol. 33; no. 5; pp. 1133 - 1138
Main Authors 長尾, 徹, 水谷, 佳子, 西嶋, 久美子, 大高, 洋平, 篠田, 純治, 小林, 靖, 長尾, 恭史, 田積, 匡平, 小澤, 竜三
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人 日本静脈経腸栄養学会 2018
Subjects
嚥下障害
多職種
食事開始
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ISSN2189-0161
2189-017X
DOI10.11244/jspen.33.1133

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Abstract 【目的】誤嚥性肺炎患者に対して多職種協働での包括的摂食嚥下訓練を入院初期から行い食事開始早期化の効果を検証した。【対象および方法】誤嚥性肺炎にて入院後、嚥下訓練処方の時点で絶食であった65歳以上の患者139名を対象とした。2013年9月から翌年2月までの早期介入を行った87名（86.5歳±7.0歳）を早期群、2012年9月から翌年2月までの52名（85.6歳±7.2歳）を対照群とし、両群間で帰結を比較した。【結果】入院より食事開始までの日数（早期群3日/対照群5日・中央値）、抗菌薬継続日数（8日/11日・中央値）、院内肺炎再発率（6.9%/19.2%）は早期群が有意に少なかった。また、入院より食事開始までの日数は、抗菌薬の使用短縮に関連する独立した関連因子であった（オッズ比0.96、95%信頼区間0.94-0.99、P=0.012）。【結論】誤嚥性肺炎患者に対する入院早期の食事開始は治療期間を短縮し、さらには院内肺炎を軽減する可能性が示唆された。
AbstractList 【目的】誤嚥性肺炎患者に対して多職種協働での包括的摂食嚥下訓練を入院初期から行い食事開始早期化の効果を検証した。【対象および方法】誤嚥性肺炎にて入院後、嚥下訓練処方の時点で絶食であった65歳以上の患者139名を対象とした。2013年9月から翌年2月までの早期介入を行った87名（86.5歳±7.0歳）を早期群、2012年9月から翌年2月までの52名（85.6歳±7.2歳）を対照群とし、両群間で帰結を比較した。【結果】入院より食事開始までの日数（早期群3日/対照群5日・中央値）、抗菌薬継続日数（8日/11日・中央値）、院内肺炎再発率（6.9%/19.2%）は早期群が有意に少なかった。また、入院より食事開始までの日数は、抗菌薬の使用短縮に関連する独立した関連因子であった（オッズ比0.96、95%信頼区間0.94-0.99、P=0.012）。【結論】誤嚥性肺炎患者に対する入院早期の食事開始は治療期間を短縮し、さらには院内肺炎を軽減する可能性が示唆された。
Author 長尾, 恭史
篠田, 純治
長尾, 徹
小林, 靖
西嶋, 久美子
大高, 洋平
小澤, 竜三
水谷, 佳子
田積, 匡平
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  fullname: 長尾, 徹
  organization: 岡崎市民病院　歯科口腔外科
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  fullname: 水谷, 佳子
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  fullname: 大高, 洋平
  organization: 藤田保健衛生大学医学部　リハビリテーション医学I講座
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  organization: トヨタ記念病院　内分泌科
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  organization: 岡崎市民病院　脳神経内科
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  organization: 岡崎市民病院　リハビリテーション室
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  organization: 岡崎市民病院　リハビリテーション室
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  organization: りゅう市役所北内科・リハビリ科
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Copyright 2018 日本静脈経腸栄養学会
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PublicationCentury 2000
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PublicationDecade 2010
PublicationTitle 日本静脈経腸栄養学会雑誌
PublicationTitleAlternate 日静経栄誌
PublicationYear 2018
Publisher 一般社団法人 日本静脈経腸栄養学会
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