脳卒中患者に対する長下肢装具の臨床使用 スコーピングレビュー

• Published in: 総合理学療法学 Vol. 4; pp. 35 - 46
• Main Authors: 甲斐, 太陽, 北川, 孝, 浦, 慎太朗
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 一般社団法人 大阪府理学療法士会生涯学習センター 2024; 大阪府理学療法士会生涯学習センター
• Subjects: スコーピングレビュー; 意思決定; 脳卒中; 長下肢装具
• ISSN: 2436-3871; 2436-388X
• DOI: 10.50918/cptr.2024-007

【目的】長下肢装具（Knee-Ankle-Foot Orthosis：以下，KAFO）の有効性は，脳卒中治療ガイドライン2021や理学療法ガイドライン第2版，既存の臨床研究では十分に明らかにされていない。今回，脳卒中患者に対するKAFOの臨床使用におけるスコーピングレビューを実施した。【方法】データベースは6つ使用し，2022年3月までの研究報告を検索対象とした。脳卒中を対象とした，KAFOの記述があるものを対象とした。無作為化比較試験，非無作為化比較試験などの介入研究や，コホート研究，横断的研究を含む観察研究も含めるよう検討した。【結果】KAFOを使用した対象者は873名，対象論文は20本であった。使用時期として前期亜急性期の報告が多く，運動麻痺が重度，中等度に対して使用している報告が多かった。前向きコホート研究やランダム化比較試験の報告はなかったが，KAFOの有効性を示した報告は5本あった。【結論】現時点では，どのような病期や麻痺の重症度に，どの程度KAFOを使用するべきかは不明確という結果となった。