レセプト情報・特定健診等情報データベースを用いた高齢者における歯数と誤嚥性肺炎による医科受診との関連

• Published in: Ronen Shika Igaku Vol. 32; no. 3; pp. 349 - 356
• Main Authors: 恒石, 美登里, 佐藤, 保, 山本, 龍生, 石井, 拓男, 山口, 武之, 牧野, 利彦
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 一般社団法人 日本老年歯科医学会 2017; Japanese Society of Gerodontology
• Subjects: aspiration pneumonia; big data; medical visit; National Database; number of teeth; ビッグデータ; 医科受診; 歯数; 誤嚥性肺炎
• ISSN: 0914-3866; 1884-7323
• DOI: 10.11259/jsg.32.349

レセプト情報・特定健診等情報データベースを用いて，高齢者における現在歯数および欠損歯数と誤嚥性肺炎による医科受診との関連を検討した。　2013年4月分の歯科の診療報酬明細書データに誤嚥性肺炎病名および医科点数のデータを結合し，65歳以上の歯周炎病名および欠損歯病名を有する1,662,158名および356,662名を対象とした。歯周炎病名の歯式から現在歯数，欠損歯病名の歯式から欠損歯数を算出して3群に分け，誤嚥性肺炎による医科受診の有無との関連を検討した。　誤嚥性肺炎の割合は，現在歯数が20～32，10～19および1～9の者でそれぞれ0.08，0.14および0.25％であった。また，欠損歯数が1～14，15～27および28～32の者ではそれぞれ0.09，0.18および0.43％であった。誤嚥性肺炎の有無を目的変数として性と年齢を調整したロジスティック回帰モデルにおいて，現在歯数が20～32の者を基準とした10～19および1～9の者のオッズ比はそれぞれ1.20および1.53で有意に高かった。また，欠損歯数が1～14を基準とした，15～27および28～32の者のオッズ比はそれぞれ1.67および3.14と有意に高かった。　歯周炎病名および欠損歯病名で歯科を受診した高齢者において，現在歯数の少ない者ほど，欠損歯数の多い者ほど医科医療機関で誤嚥性肺炎の治療を受けていたことが明らかとなった。