前十字靭帯再建術後に膝蓋腱炎由来の膝前方部痛を呈した1症例 大腿四頭筋筋力増強運動における膝関節屈曲角度に着目して

• Published in: 総合理学療法学 Vol. 4; pp. 103 - 107
• Main Authors: 山田, 大智, 大堀, 智毅, 辻井, 聡, 佐藤, 世羅, 多田, 周平, 高木, 啓至, 橋田, 剛一, 中田, 研
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 一般社団法人 大阪府理学療法士会生涯学習センター 2024; 大阪府理学療法士会生涯学習センター
• Subjects: 前十字靭帯再建術; 筋力増強運動; 膝前方部痛; 膝蓋腱炎
• ISSN: 2436-3871; 2436-388X
• DOI: 10.50918/cptr.2024-011

【はじめに】前十字靭帯再建術（anterior cruciate ligament reconstruction：以下，ACLR）後に膝蓋腱炎由来の膝前方部痛（anterior knee pain：以下，AKP）を呈した症例を経験し，膝関節屈曲角度に着目した大腿四頭筋（quadriceps femoris：以下，QF）筋力増強運動を実施し，良好な経過を得たので報告する。【症例紹介】17歳女性。右膝前十字靭帯損傷，右外側半月板損傷に対し，右ACLRと右外側半月板縫合術が施行された。【経過】術後4.5ヵ月では膝蓋腱近位内側部，術後7ヵ月では膝蓋腱近位外側部にAKPが生じ，膝蓋腱炎と診断された。AKPが生じない膝関節屈曲角度でQF筋力増強運動を実施した結果，AKPとQF筋力の改善が両立でき，術後8ヵ月においてスポーツの完全復帰に至った。【考察・まとめ】ACLR後に膝蓋腱炎由来のAKPを呈した症例に対し，膝関節屈曲角度を考慮したQF筋力増強運動が，AKPとQF筋力の改善に有効であった。