局所再発をきたした乳腺偽血管腫様過形成の1例

乳腺偽血管腫様過形成（pseudoangiomatous stromal hyperplasia:PASH）の局所再発の1例を経験したので報告する．症例は42歳，女性．2022年に右乳房A区域に50mm大の腫瘤を自覚し，当科を受診した．針生検でPASHと診断され，摘出術を施行した．病理組織学的診断もPASHであり，切除断端陽性であったが本人と相談の上，経過観察の方針とした．半年後の超音波検査で，前回の手術部位に52mm大と23mm大の2つの低エコー腫瘤が連なった形で出現していた．針生検では，膠原線維性間質の中に紡錘形細胞が血管腔様の間隙を呈しながら増生する像を認め，紡錘形細胞はCD34に陽性で...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Published in日本臨床外科学会雑誌 Vol. 85; no. 2; pp. 222 - 226
Main Authors 加藤, 彩, 山村, 順, 安原, 裕美子
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本臨床外科学会 2024
Subjects
乳腺偽血管腫様過形成（PASH）
免疫染色
再発
Online AccessGet full text
ISSN1345-2843
1882-5133
DOI10.3919/jjsa.85.222

Cover

Abstract 乳腺偽血管腫様過形成（pseudoangiomatous stromal hyperplasia:PASH）の局所再発の1例を経験したので報告する．症例は42歳，女性．2022年に右乳房A区域に50mm大の腫瘤を自覚し，当科を受診した．針生検でPASHと診断され，摘出術を施行した．病理組織学的診断もPASHであり，切除断端陽性であったが本人と相談の上，経過観察の方針とした．半年後の超音波検査で，前回の手術部位に52mm大と23mm大の2つの低エコー腫瘤が連なった形で出現していた．針生検では，膠原線維性間質の中に紡錘形細胞が血管腔様の間隙を呈しながら増生する像を認め，紡錘形細胞はCD34に陽性であることから，PASHと診断した．摘出術を施行したところ，摘出標本でも同様の所見が得られ，免疫染色により紡錘形細胞はCD34，α-SMA，Bcl-2が陽性，ER，PgR，Desmin，D2-40，CD31，Factor VIIIが陰性であった．2回目の手術から半年の時点で，再発兆候は認めていない．自験例に若干の文献的考察を加え報告する．
AbstractList 乳腺偽血管腫様過形成（pseudoangiomatous stromal hyperplasia:PASH）の局所再発の1例を経験したので報告する．症例は42歳，女性．2022年に右乳房A区域に50mm大の腫瘤を自覚し，当科を受診した．針生検でPASHと診断され，摘出術を施行した．病理組織学的診断もPASHであり，切除断端陽性であったが本人と相談の上，経過観察の方針とした．半年後の超音波検査で，前回の手術部位に52mm大と23mm大の2つの低エコー腫瘤が連なった形で出現していた．針生検では，膠原線維性間質の中に紡錘形細胞が血管腔様の間隙を呈しながら増生する像を認め，紡錘形細胞はCD34に陽性であることから，PASHと診断した．摘出術を施行したところ，摘出標本でも同様の所見が得られ，免疫染色により紡錘形細胞はCD34，α-SMA，Bcl-2が陽性，ER，PgR，Desmin，D2-40，CD31，Factor VIIIが陰性であった．2回目の手術から半年の時点で，再発兆候は認めていない．自験例に若干の文献的考察を加え報告する．
Author 山村, 順
加藤, 彩
安原, 裕美子
Author_xml – sequence: 1
  fullname: 加藤, 彩
  organization: 堺市立総合医療センター乳腺・内分泌外科
– sequence: 1
  fullname: 山村, 順
  organization: 堺市立総合医療センター乳腺・内分泌外科
– sequence: 1
  fullname: 安原, 裕美子
  organization: 堺市立総合医療センター病理診断科
BookMark eNo9T81Kw0AYXKSCtfbkcyTufptNshdRin9Q8KLnZTdsNKFWSXrxlggVRSriRT1JvXgQCuLJQn2ZNGl8C-MPXmaGmeHjm0VU6x53NULLBJuUE74ShrE0XWYCwByqE9cFgxFKa5WmFjPAtegCasZxoDCuOsAwq6O1_DUpLpP8fDB7GGdnt1k6yNLHLL2rcPr-VvbHeToph8lsNCz7L8Xz_Wd6nU-eioubLB2R6cfVEpr3ZSfWzT9uoP3Njb3WttHe3dpprbeNEIAzwyMMUw8cW3MbU65dwm1QPviKVL8zsGxfOZ4Cm1lYc1V5ju9giyvNuOV7lDbQ6u_dMO7JAy1OouBIRqdCRr3A62jxvV64TMAPAPwH3qGMRCjpF0N0azk
ContentType Journal Article
Copyright 2024 日本臨床外科学会
Copyright_xml – notice: 2024 日本臨床外科学会
DOI 10.3919/jjsa.85.222
DatabaseTitleList
DeliveryMethod fulltext_linktorsrc
EISSN 1882-5133
EndPage 226
ExternalDocumentID article_jjsa_85_2_85_222_article_char_ja
GroupedDBID 123
2WC
ALMA_UNASSIGNED_HOLDINGS
CS3
JSF
KQ8
RJT
ID FETCH-LOGICAL-j2295-c1503c276e96039e81962bf2fb19195246fb7cb26540e9b9197f7049be594fc33
ISSN 1345-2843
IngestDate Wed Sep 03 06:30:31 EDT 2025
IsDoiOpenAccess true
IsOpenAccess true
IsPeerReviewed false
IsScholarly true
Issue 2
Language Japanese
LinkModel OpenURL
MergedId FETCHMERGED-LOGICAL-j2295-c1503c276e96039e81962bf2fb19195246fb7cb26540e9b9197f7049be594fc33
OpenAccessLink https://www.jstage.jst.go.jp/article/jjsa/85/2/85_222/_article/-char/ja
PageCount 5
ParticipantIDs jstage_primary_article_jjsa_85_2_85_222_article_char_ja
PublicationCentury 2000
PublicationDate 20240000
PublicationDateYYYYMMDD 2024-01-01
PublicationDate_xml – year: 2024
  text: 20240000
PublicationDecade 2020
PublicationTitle 日本臨床外科学会雑誌
PublicationTitleAlternate 日臨外会誌
PublicationYear 2024
Publisher 日本臨床外科学会
Publisher_xml – name: 日本臨床外科学会
References 6) Schickman R, Leibman AJ, Handa P, et al : Mesenchymal breast lesions. Clin Radiol 2015 ; 70 : 567-575
8) 島田雅之，森島　勇，小沢昌慶他:急速に増大した巨大な乳腺偽血管腫様過形成（pseudoangiomatous stromal hyperplasia;PASH）の1例．乳癌の臨　2021;36:487-496
11) Virk RK, Khan A : Pseudoangiomatous stromal hyperplasia : an overview. Arch Pathol Lab Med 2010 ; 134 : 1070-1074
5) Vogel PM, Georgiade NG, Fetter BF, et al : The correlation of histologic changes in the human breast with the menstrual cycle. Am J Pathol 1981 ; 104 : 23-34
14) 雄谷慎吾，宮田完志，湯浅典博他:乳腺pseudoangiomatous stromal hyperplasiaの2例．日臨外会誌　2007;68:1660-1664
2) Ibrahim RE, Scitto CG, Weidner N, et al : Pseudoangiomatous hyperplasia of mammary stroma. Some observations regarding its clinicopathologic spectrum. Cancer 1989 ; 63 : 1154-1160
4) 渡辺みか:偽血管腫様間質過形成．森谷卓也/編，腫瘍病理鑑別診断アトラス乳癌，第2版，文光堂，東京，2022，p154-155
12) Bowman E, Oprea G, Okoli J, et al : Pseudoangiomatous stromal hyperplasia (PASH) of the breast : a series of 24 patients. Breast J 2012 ; 18 : 242-247
1) Vuitch MF, Rosen PP, Erlandson RA : Pseudoangiomatous hyperplasia of mammary stroma. Hum Pathol 1986 ; 17 : 185-191
10) 森谷卓也，遠藤希之，仙波秀峰:Pseudoangiomatous stromal hyperplasia（PASH）．病理と臨　2001;19:518-520
3) Polger MR, Denison CM, Lester S, et al : Pseudoangiomatous stromal hyperplasia : mammographic and sonographic appearances. AJR Am J Roentgenol 1996 ; 166 : 349-352
13) Yoon KH, Koo B, Lee KB, et al : Optimal treatment of pseudoangiomatous stromal hyperplasia of the breast. Asian J Surg 2020 ; 43 : 735-741
7) Smilg P : Pseudoangiomatous stromal hyperplasia : Presentation and management - a clinical perspective. SA J Radiol 2018 ; 22 : 1366. doi : 10.4102/sajr.v22i2.1366
9) Rowe JJ, D'Alfonso TM, Pauwels P, et al : Pseudoangiomatous Stromal Hyperplasia. In : The WHO Classification of Tumours Editorial Board(ed.), Breast Tumours, WHO Classification of Tumours, 5th ed., IARC Press, Lyon, 2019, p228-230
References_xml – reference: 11) Virk RK, Khan A : Pseudoangiomatous stromal hyperplasia : an overview. Arch Pathol Lab Med 2010 ; 134 : 1070-1074
– reference: 3) Polger MR, Denison CM, Lester S, et al : Pseudoangiomatous stromal hyperplasia : mammographic and sonographic appearances. AJR Am J Roentgenol 1996 ; 166 : 349-352
– reference: 12) Bowman E, Oprea G, Okoli J, et al : Pseudoangiomatous stromal hyperplasia (PASH) of the breast : a series of 24 patients. Breast J 2012 ; 18 : 242-247
– reference: 5) Vogel PM, Georgiade NG, Fetter BF, et al : The correlation of histologic changes in the human breast with the menstrual cycle. Am J Pathol 1981 ; 104 : 23-34
– reference: 8) 島田雅之，森島　勇，小沢昌慶他:急速に増大した巨大な乳腺偽血管腫様過形成（pseudoangiomatous stromal hyperplasia;PASH）の1例．乳癌の臨　2021;36:487-496
– reference: 14) 雄谷慎吾，宮田完志，湯浅典博他:乳腺pseudoangiomatous stromal hyperplasiaの2例．日臨外会誌　2007;68:1660-1664
– reference: 9) Rowe JJ, D'Alfonso TM, Pauwels P, et al : Pseudoangiomatous Stromal Hyperplasia. In : The WHO Classification of Tumours Editorial Board(ed.), Breast Tumours, WHO Classification of Tumours, 5th ed., IARC Press, Lyon, 2019, p228-230
– reference: 4) 渡辺みか:偽血管腫様間質過形成．森谷卓也/編，腫瘍病理鑑別診断アトラス乳癌，第2版，文光堂，東京，2022，p154-155
– reference: 1) Vuitch MF, Rosen PP, Erlandson RA : Pseudoangiomatous hyperplasia of mammary stroma. Hum Pathol 1986 ; 17 : 185-191
– reference: 2) Ibrahim RE, Scitto CG, Weidner N, et al : Pseudoangiomatous hyperplasia of mammary stroma. Some observations regarding its clinicopathologic spectrum. Cancer 1989 ; 63 : 1154-1160
– reference: 10) 森谷卓也，遠藤希之，仙波秀峰:Pseudoangiomatous stromal hyperplasia（PASH）．病理と臨　2001;19:518-520
– reference: 13) Yoon KH, Koo B, Lee KB, et al : Optimal treatment of pseudoangiomatous stromal hyperplasia of the breast. Asian J Surg 2020 ; 43 : 735-741
– reference: 7) Smilg P : Pseudoangiomatous stromal hyperplasia : Presentation and management - a clinical perspective. SA J Radiol 2018 ; 22 : 1366. doi : 10.4102/sajr.v22i2.1366
– reference: 6) Schickman R, Leibman AJ, Handa P, et al : Mesenchymal breast lesions. Clin Radiol 2015 ; 70 : 567-575
SSID ssib002222505
ssib029852155
ssib039893138
ssib043658141
ssib058493876
ssj0061900
ssib000940327
ssib002822084
ssib002484630
ssib002484631
Score 2.3403614
Snippet 乳腺偽血管腫様過形成（pseudoangiomatous stromal...
SourceID jstage
SourceType Publisher
StartPage 222
SubjectTerms 乳腺偽血管腫様過形成（PASH）
免疫染色
再発
Title 局所再発をきたした乳腺偽血管腫様過形成の1例
URI https://www.jstage.jst.go.jp/article/jjsa/85/2/85_222/_article/-char/ja
Volume 85
hasFullText 1
inHoldings 1
isFullTextHit
isPrint
ispartofPNX 日本臨床外科学会雑誌, 2024, Vol.85(2), pp.222-226
link http://utb.summon.serialssolutions.com/2.0.0/link/0/eLvHCXMwrV3NaxQxFB9qvXgRRcVvejDHqTv5zs3M7pSiKAgt9DbsTGcOe6hi24unrlBRpCJeqiepFw9CQTxZqP_Mdtv6X_heMttNxUMtwhLevuTlvSQzk98LeUkU3ZFlLQpW1bHhXRbzMqljjbe5A3JlsstlyxQYjfzwkZyd5_cXxMLEmc1g19LqSjFdPv9rXMlpRhV4MK4YJfsPI3tUKTCAhvGFFEYY0hONMckESRPcrJBJoo0jBNFAd0imiDEktSRjRFNiqCMSl-UIMzMiVMDhJAUpRjJNtHDiArPSDnKs16WIzZD2ZWyK2i2o0yQzTkXmDOsQS51hmphWo8JmidOREZ2GuBjLgR1WOKJNbNvVDhzt6rJEO1MsJ0Y6C0Bf4jigRro628RYtMCkLgvMBamjRWDXEEtsC3NQFcena2SoCYtBl8IPDelgTa6YQUktw2LQCdDnWG2GXeeKgVJGjEALsY1ZY6G_q3S0ukLH66r_q93B3MK4iAEN-O955Xno4OAVO-GE5O8wal48Gs4uPoS7ASrUHzXw5xzITIJHyPZ6y91pLaaPZI4dKt48sjmWyrXIqUsozUcZGPOX98DxOEuVSnCv7IPHAW43vMVouA5AEUoHuA9gbeCX-v_HAqZpaxwgTY0GFDkOkGYGUHQynhg4A5ycjHE7gGbDNOJoD7kkoFp_HEDTwz4QF3vibtAPADJ74HKNtms6BDl3ITrfuH5T1rf9YjTR616K7g2_re2_Xhu-3Dj4uDN48X7Q3xj0Pw36m5Du_fh-uL4z7O8ebq0dbG8drn_d__LhV__tcPfz_qt3g_52svfzzeVofiaba8_Gza0mcY9SI-ISXDBWUiUrI6GlFUBySYua1kUC9grKZV2osqASfKnKFMBTtQI_vqiE4XXJ2JVocunJUnU1mlJMld1ksdSKcQ4iXWNKXZeLGmBIq6zVtUj5BudP_dE1-UnH_fqpJW9E5_A98quUN6PJlWer1S3A7SvFbfcM_QZI6bk7
linkProvider Colorado Alliance of Research Libraries
openUrl ctx_ver=Z39.88-2004&ctx_enc=info%3Aofi%2Fenc%3AUTF-8&rfr_id=info%3Asid%2Fsummon.serialssolutions.com&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=article&rft.atitle=%E5%B1%80%E6%89%80%E5%86%8D%E7%99%BA%E3%82%92%E3%81%8D%E3%81%9F%E3%81%97%E3%81%9F%E4%B9%B3%E8%85%BA%E5%81%BD%E8%A1%80%E7%AE%A1%E8%85%AB%E6%A7%98%E9%81%8E%E5%BD%A2%E6%88%90%E3%81%AE1%E4%BE%8B&rft.jtitle=%E6%97%A5%E6%9C%AC%E8%87%A8%E5%BA%8A%E5%A4%96%E7%A7%91%E5%AD%A6%E4%BC%9A%E9%9B%91%E8%AA%8C&rft.au=%E5%8A%A0%E8%97%A4%2C+%E5%BD%A9&rft.au=%E5%B1%B1%E6%9D%91%2C+%E9%A0%86&rft.au=%E5%AE%89%E5%8E%9F%2C+%E8%A3%95%E7%BE%8E%E5%AD%90&rft.date=2024&rft.pub=%E6%97%A5%E6%9C%AC%E8%87%A8%E5%BA%8A%E5%A4%96%E7%A7%91%E5%AD%A6%E4%BC%9A&rft.issn=1345-2843&rft.eissn=1882-5133&rft.volume=85&rft.issue=2&rft.spage=222&rft.epage=226&rft_id=info:doi/10.3919%2Fjjsa.85.222&rft.externalDocID=article_jjsa_85_2_85_222_article_char_ja
thumbnail_l http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/lc.gif&issn=1345-2843&client=summon
thumbnail_m http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/mc.gif&issn=1345-2843&client=summon
thumbnail_s http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/sc.gif&issn=1345-2843&client=summon