可逆性の多発性脳血管狭窄による脳梗塞をきたした小児の1例

症例は15歳男児. ランニング中に突然の激しい頭痛, 左不全麻痺が出現し, 右基底核部に脳梗塞を認めた. 当初は右内頚動脈終末部の狭窄, その後閉塞をきたしていたが, その改善後に右中大脳動脈M1・M2部に新しく狭窄を認め, 同部位の狭窄も最終的に改善した. 鑑別疾患としては可逆性脳血管攣縮症候群 (RCVS) や動脈解離, focal cerebral arteriopathy (FCA) などであったが, 可逆的な血管攣縮像や経過から, RCVSの可能性が高いと考えられた. 脳血管狭窄を伴う小児脳梗塞でRCVSを疑った場合は, 経時的に別部位に新しい狭窄部が出現する場合があり, 長期間のフ...

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Published in脳神経外科ジャーナル Vol. 32; no. 6; pp. 385 - 390
Main Authors 大金, 望由紀, 渡辺, 敦史, 中村, 元貞, 木原, 一徳, 佐藤, 幹, 中村, 孝雄, 本島, 卓幸, 福田, 和正
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人日本脳神経外科コングレス 2023
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ISSN0917-950X
2187-3100
DOI10.7887/jcns.32.385

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Summary:症例は15歳男児. ランニング中に突然の激しい頭痛, 左不全麻痺が出現し, 右基底核部に脳梗塞を認めた. 当初は右内頚動脈終末部の狭窄, その後閉塞をきたしていたが, その改善後に右中大脳動脈M1・M2部に新しく狭窄を認め, 同部位の狭窄も最終的に改善した. 鑑別疾患としては可逆性脳血管攣縮症候群 (RCVS) や動脈解離, focal cerebral arteriopathy (FCA) などであったが, 可逆的な血管攣縮像や経過から, RCVSの可能性が高いと考えられた. 脳血管狭窄を伴う小児脳梗塞でRCVSを疑った場合は, 経時的に別部位に新しい狭窄部が出現する場合があり, 長期間のフォローが必要と考えられた.
ISSN:0917-950X
2187-3100
DOI:10.7887/jcns.32.385