Transient elastographyによる関節リウマチに合併した肝障害の評価と抗リウマチ薬の選択への有用性

関節リウマチ（RA）102例にTransient elastographyで肝障害の診断を行い，同意が得られれば年1回，肝脂肪度controlled attenuation parameter（CAP），肝硬度liver stiffness（LS）を測定した．CAP 232 dB/m以上を肝脂肪化あり，LS 7.9 kPa以上を肝線維化ありと定義した．抗RA薬は，プレドニゾロン12%，MTX 48%，生物学的製剤39%であった．非アルコール性脂肪性肝疾患（nonalcoholic fatty liver disease：NAFLD）が61例（60%）と最も多かった．肝脂肪化はMTX使用で有意に...

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Published in肝臓 Vol. 62; no. 2; pp. 55 - 63
Main Authors 平嶋, 昇, 島田, 昌明, 浦田, 登, 斎藤, 雅之
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人　日本肝臓学会 01.02.2021
Subjects
MTX
肝硬度
肝脂肪度
関節リウマチ
非アルコール性脂肪性肝疾患
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Summary:関節リウマチ（RA）102例にTransient elastographyで肝障害の診断を行い，同意が得られれば年1回，肝脂肪度controlled attenuation parameter（CAP），肝硬度liver stiffness（LS）を測定した．CAP 232 dB/m以上を肝脂肪化あり，LS 7.9 kPa以上を肝線維化ありと定義した．抗RA薬は，プレドニゾロン12%，MTX 48%，生物学的製剤39%であった．非アルコール性脂肪性肝疾患（nonalcoholic fatty liver disease：NAFLD）が61例（60%）と最も多かった．肝脂肪化はMTX使用で有意に多く，肝線維化は生物学的製剤使用で有意に少なかった．生物学的製剤に切り替えることがRA患者の肝線維化進行を防止する可能性が示唆された．
ISSN:0451-4203
1881-3593
DOI:10.2957/kanzo.62.55