舌小帯短縮症における舌の長さに関する検討 舌小帯短縮症患児の舌は短いか

• Published in: 日本小児外科学会雑誌 Vol. 61; no. 1; pp. 45 - 49
• Main Authors: 伊藤, 泰雄, 宮國, 憲昭
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 特定非営利活動法人 日本小児外科学会 20.02.2025; 日本小児外科学会
• Subjects: 乳児; 舌の長さ; 舌小帯切開; 舌小帯短縮症
• ISSN: 0288-609X; 2187-4247
• DOI: 10.11164/jjsps.61.1_45

【目的】舌小帯短縮症の患児は，しばしば「舌が短い」ことを主訴に来院する．そこで舌小帯短縮症では「舌の発育不全」があるのではないかと考え，術後に舌の長さを測定して，重症度との関連を検討した．【方法】2023年5月から2024年6月までに局所麻酔で舌小帯切開を行った乳児138例を対象とした．舌の長さの測定方法は，術後1か月のフォローアップ時に舌の裏に木製の舌圧子を付け根まで差し込み，舌先端の位置をマーキングして舌先端までの長さを測定した．重症度の評価には舌小帯評価スコア5項目のうち目視で客観的に評価できる4項目（肉眼スコア）を用いた．【結果】病型別の舌の長さの平均は，舌先端型（n＝23）11.6±2.0 mm，前方膜型（n＝68）13.1±2.6 mm，タワー型（n＝29）13.3±2.1 mm，後方（膜型・索状）型（n＝18）13.7±3.5 mmで，舌先端型の舌の長さは前方膜型，タワー型，後方型に比べて有意（p＜0.01）に短かった．肉眼スコア別の舌の長さは，0点（n＝16）10.8±1.4 mm，1点（n＝12）13.3±2.4 mm，2点（n＝64）12.9±2.6 mm，3点（n＝30）13.3±2.2 mm，4点（n＝10）13.6±2.8 mm，5点（n＝4）15.2±2.0 mm，6点（n＝1）16 mm，7点（n＝1）21 mmで，スコア0点の舌の長さはスコア1，2，3，4点に比べて有意（p＜0.01）に短かった．【結論】舌の可動域が著しく制限された舌先端型ないしスコア0点では舌の発育が障害されていると考えられた．舌小帯短縮症，特に舌先端型に対する舌小帯切開は早期に行うことが望ましい．