救命救急センター長の立場から 腹部救急診療の問題点と外科系救急医の育成
本邦の救急医療は，独特の救急体系で構築されてきたが，医師不足や財政不足，地域偏在性など，社会情勢の変化や医療改革によって崩壊の危機にある。このため，救急診療体制の早急な改革と再構築が求められている。腹部救急診療において，われわれ救命救急センターの役割は，救急科専門医と外科系救急医であるacute care surgeonを育成することである。acute care surgeonの育成カリキュラムは，初期診療から根本治療，集中治療まで完遂することを目標としている。また，現場で適切な緊急度と重症度を判断して，適切な病院へ搬送し集約化することが重要である。このためには，ドクターヘリやドクターカー，救...
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| Published in | 日本腹部救急医学会雑誌 Vol. 30; no. 4; pp. 539 - 544 |
|---|---|
| Main Authors | , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
日本腹部救急医学会
31.05.2010
|
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 1340-2242 1882-4781 |
| DOI | 10.11231/jaem.30.539 |
Cover
| Abstract | 本邦の救急医療は，独特の救急体系で構築されてきたが，医師不足や財政不足，地域偏在性など，社会情勢の変化や医療改革によって崩壊の危機にある。このため，救急診療体制の早急な改革と再構築が求められている。腹部救急診療において，われわれ救命救急センターの役割は，救急科専門医と外科系救急医であるacute care surgeonを育成することである。acute care surgeonの育成カリキュラムは，初期診療から根本治療，集中治療まで完遂することを目標としている。また，現場で適切な緊急度と重症度を判断して，適切な病院へ搬送し集約化することが重要である。このためには，ドクターヘリやドクターカー，救急医療情報支援システムを用いる必要がある。この結果，acute care surgeonが多くの症例を経験することができるため，技術や知識を向上させる手段として有用である。またこのシステムは，最も適切な施設で最高の医療を提供することを可能にするため，患者にとっても有益である。 |
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| AbstractList | 本邦の救急医療は，独特の救急体系で構築されてきたが，医師不足や財政不足，地域偏在性など，社会情勢の変化や医療改革によって崩壊の危機にある。このため，救急診療体制の早急な改革と再構築が求められている。腹部救急診療において，われわれ救命救急センターの役割は，救急科専門医と外科系救急医であるacute care surgeonを育成することである。acute care surgeonの育成カリキュラムは，初期診療から根本治療，集中治療まで完遂することを目標としている。また，現場で適切な緊急度と重症度を判断して，適切な病院へ搬送し集約化することが重要である。このためには，ドクターヘリやドクターカー，救急医療情報支援システムを用いる必要がある。この結果，acute care surgeonが多くの症例を経験することができるため，技術や知識を向上させる手段として有用である。またこのシステムは，最も適切な施設で最高の医療を提供することを可能にするため，患者にとっても有益である。 |
| Author | 小倉, 真治 白井, 邦博 |
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| Copyright | 2010 日本腹部救急医学会 |
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| Discipline | Medicine |
| EISSN | 1882-4781 |
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| ISSN | 1340-2242 |
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| PublicationTitle | 日本腹部救急医学会雑誌 |
| PublicationTitleAlternate | 日腹部救急医会誌 |
| PublicationYear | 2010 |
| Publisher | 日本腹部救急医学会 |
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| References | 4) Jacobs LM, Burns KJ, Luk SS, et al : Follow-up survey of participants attending the Advanced Trauma Operative Management (ATOM) Course. J Trauma 2005 ; 58 : 1140-1143. 6) 金丸勝弘, 益子邦洋 : 【救急医療 崩壊から再生への道のり】病院前救護の質向上3ドクターヘリコプター（「ドクターヘリ」）事業. 治療学 2008 ; 42 : 87-91. 2) Committee on Acute Care Surgery American Association for the Surgery of Trauma : The acute care surgery curriculum. J Trauma 2007 ; 62 : 553-556. 9) 小倉真治 : 救急医療支援情報流通スシテム（GEMITS）. クリニシアン 2009 ; 56 : 1271-1278. 8) 小倉真治 : IT機器を活用した情報システムの構築. 救急医 2009 ; 33 : 807-811. 7) 高松邦彦, 小倉真治, 田村哲嗣, ほか : 救急災害領域における情報支援システム. 医科器械学 2007 ; 77 : 141-147. 5) 大友康裕, 辺見 弘, 本間正人, ほか : 重症外傷搬送先医療施設選定には，受け入れ病院の診療の質評価が必須である厚生科学研究「救命救急センターにおける重症外傷患者への対応の充実に向けた研究」の結果報告. 日外傷会誌 2002 ; 16 : 319-323. 1) Committee to Develop the Reorganized Specialty of Trauma, Surgical Critical care, and Emergency Surgery. J Trauma 2005 ; 58 : 614-616. 3) Jacobs LM, Burns KJ, Kaban JM, et al : Development and evaluation of the advanced trauma operative management course. J Trauma 2003 ; 55 : 471-479. |
| References_xml | – reference: 1) Committee to Develop the Reorganized Specialty of Trauma, Surgical Critical care, and Emergency Surgery. J Trauma 2005 ; 58 : 614-616. – reference: 3) Jacobs LM, Burns KJ, Kaban JM, et al : Development and evaluation of the advanced trauma operative management course. J Trauma 2003 ; 55 : 471-479. – reference: 5) 大友康裕, 辺見 弘, 本間正人, ほか : 重症外傷搬送先医療施設選定には，受け入れ病院の診療の質評価が必須である厚生科学研究「救命救急センターにおける重症外傷患者への対応の充実に向けた研究」の結果報告. 日外傷会誌 2002 ; 16 : 319-323. – reference: 6) 金丸勝弘, 益子邦洋 : 【救急医療 崩壊から再生への道のり】病院前救護の質向上3ドクターヘリコプター（「ドクターヘリ」）事業. 治療学 2008 ; 42 : 87-91. – reference: 2) Committee on Acute Care Surgery American Association for the Surgery of Trauma : The acute care surgery curriculum. J Trauma 2007 ; 62 : 553-556. – reference: 8) 小倉真治 : IT機器を活用した情報システムの構築. 救急医 2009 ; 33 : 807-811. – reference: 7) 高松邦彦, 小倉真治, 田村哲嗣, ほか : 救急災害領域における情報支援システム. 医科器械学 2007 ; 77 : 141-147. – reference: 4) Jacobs LM, Burns KJ, Luk SS, et al : Follow-up survey of participants attending the Advanced Trauma Operative Management (ATOM) Course. J Trauma 2005 ; 58 : 1140-1143. – reference: 9) 小倉真治 : 救急医療支援情報流通スシテム（GEMITS）. クリニシアン 2009 ; 56 : 1271-1278. |
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| SubjectTerms | 外科系救急医 救急医療 集約化 |
| Subtitle | 腹部救急診療の問題点と外科系救急医の育成 |
| Title | 救命救急センター長の立場から |
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