全顎的な歯冠補綴処置を必要とした成人顎変形症に対するチームアプローチによる一治験例

• Published in: 昭和歯学会雑誌 Vol. 15; no. 3; pp. 203 - 212
• Main Authors: 新谷, 明幸, 小林, 尚樹, 蛭間, 崇善, 菅沼, 岳史, 古屋, 良一, 川和, 忠治, 吉屋, 誠, 南雲, 正男, 滝沢, 良之, 小澤, 浩之, 高橋, 豊, 柴崎, 好伸
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 昭和大学・昭和歯学会 30.09.1995
• ISSN: 0285-922X; 2186-5396
• DOI: 10.11516/dentalmedres1981.15.203

成人顎変形症患者は高度の機能的, 形態的, 審美的障害を呈することが多く, その治療には広範な専門分野の知識と技術が必要とされる.このような患者に対しては, 近年, 専門各科によるチーム・アプローチが試みられており, 昭和大学歯科病院においても, 専門各科によるMFC (Maxillo Facial Conference) を設け, 診断, 治療方針を決定し, 総合的に治療計画を推進することによって, 良好な治療成績を得ている.今回, 成人女子の下顎過成長による骨格性下顎前突と反対咬合, オトガイ部と下顎角部の突出感, 歯冠の高度の摩耗による冷水痛と咬合異常を有する症例に対して, チーム・アプローチを行った.治療は上顎の歯冠形態と歯列弓形態を暫間被覆冠によって回復し, 審美性と咬合接触状態の改善を図った後, 下顎枝矢状分割術により反対咬合を改善した.術後下顎の歯冠形態と歯列弓形態を暫時被覆冠によって回復し, 適切な咬合高径の維持を図った後, 最終補綴物に移行させた.歯冠補綴物によって機能的審美的な咬合が再構成された段階で, 咬筋肥大症に対するObwegeser-Beckers法による整形手術を施行した.本症例では術後の分析よりほぼ治療計画どおりの良好な結果が得られた.