長期間のコルヒチンの投与により回復が障害されたコルヒチンミオパチーの1例

• Published in: 臨床神経学 Vol. 61; no. 1; pp. 47 - 50
• Main Authors: 髙嶋, 浩嗣, 細井, 泰志, 武内, 智康, 渡邊, 一樹, 杉本, 昌宏, 西野, 一三, 宮嶋, 裕明
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 日本神経学会 2021
• Subjects: コルヒチンミオパチー; シスタチンC; 慢性腎不全
• ISSN: 0009-918X; 1882-0654
• DOI: 10.5692/clinicalneurol.cn-001492

症例は69歳女性．糖尿病による慢性腎不全と原因不明の心囊水貯留を指摘され，心囊水貯留に対してコルヒチンが開始された．開始後2か月より四肢筋力低下が出現し，緩徐に進行して1年半後に寝たきりの状態となった．コルヒチンの中止のみで筋力は軽快し，コルヒチンミオパチーと診断したが，コルヒチン中止後も四肢筋力低下が残存した．典型的なコルヒチンミオパチーは早期に改善するが，コルヒチンが長期に使用されたため筋力低下が残存した．これは筋量が少ないためCKが高値を取りにくかったこと，Crによる推算糸球体濾過量が実際の腎機能低下を反映せずコルヒチンミオパチーへのリスク認識が遅れたことによると考えられた．