頭頸部癌の高精度放射線治療 頭頸部癌の高精度放射線治療
「はじめに」急速な人口の高齢化もあり, 手術困難な症例に対する根治療法としての放射線治療の役割はますます高まっている. 特に頭頸部癌では形態や機能の温存の観点から放射線治療の役割は大きく, 古くから根治療法の1つとして用いられてきた. しかし, 従来の放射線治療は, 機能温存・QOL維持という点では十分でなかった面も多い. 進行頭頸部癌は化学療法併用が標準的に行われるが, 腫瘍制御の点でメリットはあるものの, 急性期毒性の増強は避けられず, 一部では重篤な晩期毒性の発症もある. また, 放射線抵抗性を示す腫瘍に対する治療効果の面での限界もある. これら諸問題への対応のため, 強度変調放射線治療...
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| Published in | 日本耳鼻咽喉科学会会報 Vol. 122; no. 9; pp. 1262 - 1264 |
|---|---|
| Main Author | |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
一般社団法人 日本耳鼻咽喉科学会
20.09.2019
日本耳鼻咽喉科学会 |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0030-6622 1883-0854 |
| DOI | 10.3950/jibiinkoka.122.1262 |
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| Abstract | 「はじめに」急速な人口の高齢化もあり, 手術困難な症例に対する根治療法としての放射線治療の役割はますます高まっている. 特に頭頸部癌では形態や機能の温存の観点から放射線治療の役割は大きく, 古くから根治療法の1つとして用いられてきた. しかし, 従来の放射線治療は, 機能温存・QOL維持という点では十分でなかった面も多い. 進行頭頸部癌は化学療法併用が標準的に行われるが, 腫瘍制御の点でメリットはあるものの, 急性期毒性の増強は避けられず, 一部では重篤な晩期毒性の発症もある. また, 放射線抵抗性を示す腫瘍に対する治療効果の面での限界もある. これら諸問題への対応のため, 強度変調放射線治療(IMRT: Intensity-modulated radiation therapy)や粒子線治療(Charged particle therapy)に代表される新規治療技術や画像誘導照射法(IGRT: Image-guided radiation therapy)等の周辺技術が開発されてきた. |
|---|---|
| AbstractList | 「はじめに」急速な人口の高齢化もあり, 手術困難な症例に対する根治療法としての放射線治療の役割はますます高まっている. 特に頭頸部癌では形態や機能の温存の観点から放射線治療の役割は大きく, 古くから根治療法の1つとして用いられてきた. しかし, 従来の放射線治療は, 機能温存・QOL維持という点では十分でなかった面も多い. 進行頭頸部癌は化学療法併用が標準的に行われるが, 腫瘍制御の点でメリットはあるものの, 急性期毒性の増強は避けられず, 一部では重篤な晩期毒性の発症もある. また, 放射線抵抗性を示す腫瘍に対する治療効果の面での限界もある. これら諸問題への対応のため, 強度変調放射線治療(IMRT: Intensity-modulated radiation therapy)や粒子線治療(Charged particle therapy)に代表される新規治療技術や画像誘導照射法(IGRT: Image-guided radiation therapy)等の周辺技術が開発されてきた. |
| Author | 塩山, 善之 |
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| ContentType | Journal Article |
| Copyright | 2019 一般社団法人 日本耳鼻咽喉科学会 |
| Copyright_xml | – notice: 2019 一般社団法人 日本耳鼻咽喉科学会 |
| CorporateAuthor | 九州国際重粒子線がん治療センター |
| CorporateAuthor_xml | – name: 九州国際重粒子線がん治療センター |
| DOI | 10.3950/jibiinkoka.122.1262 |
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| Discipline | Medicine |
| EISSN | 1883-0854 |
| EndPage | 1264 |
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| ISSN | 0030-6622 |
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| Issue | 9 |
| Language | Japanese |
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| PublicationDecade | 2010 |
| PublicationTitle | 日本耳鼻咽喉科学会会報 |
| PublicationTitleAlternate | 日耳鼻 |
| PublicationYear | 2019 |
| Publisher | 一般社団法人 日本耳鼻咽喉科学会 日本耳鼻咽喉科学会 |
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| References | 1) Nutting CM, Morden JP, Harrington KJ, et al: Parotid-sparing intensity modulated versus conventional radiotherapy in head and neck cancer (PARSPORT): a phase 3 multicenter randomized controlled trial. Lancet Oncol 2011; 12: 127-136. 10) Patel SH, Wang Z, Wong WW, et al: Charged particle therapy versus photon therapy for paranasal sinus and nasal cavity malignant diseases: a systematic review and meta-analysis. Lancet Oncol 2014; 15: 1027-1038. 5) Peng G, Wang T, Yang KY, et al: A prospective, randomized study comparing outcomes and toxicities of intensity-modulated radiotherapy vs. conventional two-dimensional radiotherapy for the treatment of nasopharyngeal carcinoma. Radiother Oncol 2012; 104: 286-293. 8) Zenda S, Kawashima M, Arahira S, et al: Late toxicity of proton beam therapy for patients with the nasal cavity, para-nasal sinuses, or involving the skull base malignancy: importance of long-term follow-up. Int J Clin Oncol 2015; 20: 447-454. 2) Marta GN, Silva V, de Andrade Carvalho H, et al: lntensity-modulated radiation therapy for head and neck cancer; systematic review and meta-analysis. Radiother Oncol 2014; 110: 9-15. 6) Kamada T, Tsujii H, Blakely EA, et al: Carbon ion radiotherapy in Japan: an assessment of 20 years of clinical experience. Lancet Oncol 2015; 16: e93-100. 7) Mizoe JE, Hasegawa A, Jingu K, et al: Results of carbon ion radiotherapy for head and neck cancer. Radiother Oncol 2012; 103: 32-37. 3) Tribius S, Bergelt C: Intensity-modulated radiotherapy versus conventional and 3D conformal radiotherapy in patients with head and neck cancer: is there a worthwhile quality of life gain? Cancer Treat Rev 2011; 37: 511-519. 4) Clavel S, Nguyen D, Després P, et al: Higher dose per fraction and shorter overall treatment time using intensity-modulated radiation therapy versus conventional radiation therapy with concurrent carboplatin and 5-fluorouracil for locally advanced oropharyngeal carcinoma: A comparison of toxicity and efficacy. J Clin Oncol 2009; 27: 15S. 9) Zenda S, Akimoto T, Mizumoto M, et al: Phase II study of proton beam therapy as a nonsurgical approach for mucosal melanoma of the nasal cavity or para-nasal sinuses. Radiother Oncol 2016; 118: 267-271. |
| References_xml | – reference: 2) Marta GN, Silva V, de Andrade Carvalho H, et al: lntensity-modulated radiation therapy for head and neck cancer; systematic review and meta-analysis. Radiother Oncol 2014; 110: 9-15. – reference: 3) Tribius S, Bergelt C: Intensity-modulated radiotherapy versus conventional and 3D conformal radiotherapy in patients with head and neck cancer: is there a worthwhile quality of life gain? Cancer Treat Rev 2011; 37: 511-519. – reference: 1) Nutting CM, Morden JP, Harrington KJ, et al: Parotid-sparing intensity modulated versus conventional radiotherapy in head and neck cancer (PARSPORT): a phase 3 multicenter randomized controlled trial. Lancet Oncol 2011; 12: 127-136. – reference: 7) Mizoe JE, Hasegawa A, Jingu K, et al: Results of carbon ion radiotherapy for head and neck cancer. Radiother Oncol 2012; 103: 32-37. – reference: 10) Patel SH, Wang Z, Wong WW, et al: Charged particle therapy versus photon therapy for paranasal sinus and nasal cavity malignant diseases: a systematic review and meta-analysis. Lancet Oncol 2014; 15: 1027-1038. – reference: 6) Kamada T, Tsujii H, Blakely EA, et al: Carbon ion radiotherapy in Japan: an assessment of 20 years of clinical experience. Lancet Oncol 2015; 16: e93-100. – reference: 9) Zenda S, Akimoto T, Mizumoto M, et al: Phase II study of proton beam therapy as a nonsurgical approach for mucosal melanoma of the nasal cavity or para-nasal sinuses. Radiother Oncol 2016; 118: 267-271. – reference: 5) Peng G, Wang T, Yang KY, et al: A prospective, randomized study comparing outcomes and toxicities of intensity-modulated radiotherapy vs. conventional two-dimensional radiotherapy for the treatment of nasopharyngeal carcinoma. Radiother Oncol 2012; 104: 286-293. – reference: 8) Zenda S, Kawashima M, Arahira S, et al: Late toxicity of proton beam therapy for patients with the nasal cavity, para-nasal sinuses, or involving the skull base malignancy: importance of long-term follow-up. Int J Clin Oncol 2015; 20: 447-454. – reference: 4) Clavel S, Nguyen D, Després P, et al: Higher dose per fraction and shorter overall treatment time using intensity-modulated radiation therapy versus conventional radiation therapy with concurrent carboplatin and 5-fluorouracil for locally advanced oropharyngeal carcinoma: A comparison of toxicity and efficacy. J Clin Oncol 2009; 27: 15S. |
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| SourceID | medicalonline jstage |
| SourceType | Publisher |
| StartPage | 1262 |
| Subtitle | 頭頸部癌の高精度放射線治療 |
| Title | 頭頸部癌の高精度放射線治療 |
| URI | https://www.jstage.jst.go.jp/article/jibiinkoka/122/9/122_1262/_article/-char/ja http://mol.medicalonline.jp/en/journal/download?GoodsID=dz0jibik/2019/012209/015&name=1262-1264j |
| Volume | 122 |
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| ispartofPNX | 日本耳鼻咽喉科学会会報, 2019/09/20, Vol.122(9), pp.1262-1264 |
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