65歳以上生体腎移植の治療成績の検討：Michinoku Renal Transplant Network, MRTN

• Published in: Japanese Journal of Transplantation Vol. 58; no. Supplement; p. s256_2
• Main Authors: 西田, 隼人, 齋藤, 久夫, 小原, 航, 畠山, 真吾, 羽渕, 朋則, 村上, 礼一, 大山, 力, 松浦, 明彦, 齋藤, 満, 福原, 宏樹, 高井, 諭, 米田, 真也, 土谷, 順彦
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 一般社団法人 日本移植学会 2023; The Japan Society for Transplantation
• ISSN: 0578-7947; 2188-0034
• DOI: 10.11386/jst.58.Supplement_s256_2

【目的】わが国の腎移植臨床集計報告では、生体腎移植レシピエント(KTR)の中で60歳以上が26.4％を占める。今回、我々は東北地域における高齢KTRの成績について検討した。【対象と方法】対象はMichinoku Renal Transplant Network, MRTNのデータベースに登録されたKTR643例中65歳未満の581例をA群、65歳以上の62例をB群とし腎移植後の生着率及び生存率を後方視的に検討した。【結果】KTR643例の年齢の中央値[IQR]は48歳(36～48)((A群:45歳[35～45]、B群:67歳[66～67])、性別は男性64.4％(A群:63.2％、B群:75.8%)、女性35.6％(A群:36.8％、B群:24.2%)、ABO不適合生体腎移植は25％(A群:23.4％、B群:35.5％)であり、観察期間は中央値88ヵ月(0.7-296.8ヵ月)であった。2群間の移植腎生着期間(death censored graft survival:DCGS)及び生存期間(overall survival:OS)をLog-rank testで検定した所OSに関してB群が短い傾向にあった(DCGS:p=0.186、OS:p=0.0007)が、傾向スコアマッチングを行った所、両群間に統計学的有意差を認めなかった(DCGS:p=0.567、OS:p=0.163)。【結論】65歳以上KTRにおいてDCGSは64歳未満KTRに比べ低くはなく、高齢腎不全患者に対しても生体腎移植がすすめられる。