統一多系統萎縮症評価尺度 UMSARSの邦訳とその信頼性・妥当性

• Published in: 医療 Vol. 62; no. 1; pp. 3 - 10
• Main Authors: 大友, 学, 尾方, 克久, 鈴木, 幹也, 宮武, 聡子, 岡橋, 里美, 望月, 仁志, 田村, 拓久, 川井, 充
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 一般社団法人 国立医療学会 01.01.2008; 国立医療学会
• Subjects: 多系統萎縮症; 統一多系統萎縮症評価尺度; 臨床評価尺度
• ISSN: 0021-1699; 1884-8729
• DOI: 10.11261/iryo1946.62.3

2004年に提唱された, 多系統萎縮症:multiple system atrophy (MSA)の臨床症候の程度を測定する尺度である統一多系統萎縮症評価尺度:unified multiple system atrophy rating scale (UMSARS)を邦訳し, 信頼性・妥当性を検討した. 国立病院機構東埼玉病院のMSA患者17人を対象とし, 神経内科医である検者2人が個別にUMSARSの測定を行い, うち1人により30日以内に反復測定した. また既存の日常生活動作: activities of dairy living (ADL)尺度や臨床尺度を同時測定した. われわれが作成した邦訳においては, 検者内および検者間でUMSARS測定値は有意に相関し, ADL尺度とも相関した。MSA-C(小脳型MSA)例ではUMSARSと国際協調運動評価尺度: international cooperative ataxia rating scale (ICARS)に相関を認めたが, MSA-P (パーキンソニズム型MSA)例でのUMSARSと統一パーキンソン病評価尺度: unified Parkinson disease rating scale (UPDRS)の相関は乏しく, MSAの臨床病態の複雑さを反映していると思われた. 一部の設問は, 原文の内容がわが国の中高年者の生活習慣にそぐわないと思われた. わが国のMSA患者の病状評価や, 医学的介入の効果検証をより適切に行うために, 質問内容がより適切な日本語版の作成が望まれる.