化膿性中耳炎に対するAztreonamの薬効評価

• Published in: The Japanese Journal of Antibiotics Vol. 39; no. 1; pp. 159 - 176
• Main Authors: 原田, 康夫, 本堂, 潤, 谷垣内, 由之, 和田, 健二, 鈴木, 衛, 木下, 治二, 馬場, 広太郎, 森, 慶人, 高須賀, 信夫, 馬場, 駿吉, 古内, 一郎, 鈴木, 賢二, 長江, 大介, 丸尾, 猛, 稲垣, 光昭, 花牟礼, 豊, 河合, 岩, 大山, 勝, 伊東, 一則
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 公益財団法人 日本感染症医薬品協会 1986
• ISSN: 0368-2781; 2186-5477
• DOI: 10.11553/antibiotics1968b.39.159

Aztreonam(AZT)は米国スクイブ社で開発された新しい注射用のMonobactam系抗生物質である。本剤はL-Threonineから全合成された単環のβ-Lactam系抗生物質Dで, 従来の二環系抗生物質であるPenicillin系あるいはCophem系抗生物質とは異なるカテゴリーに分類される。その構造式はFig. 1に示すようにβ-Lactam単環のN1位にスルホン酸基が置換したものを母核としたものである。 本剤は各種β-Lactamase及びDehydropeptidaseに対して極めて安定で, 細菌学的にはPseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella属, Proteus属, Citrobacter属, Serratia属などのグラム陰性桿菌に対して強い抗菌力を示し, グラム陰性球菌である淋菌, 髄膜炎菌に対しても優れた抗菌力を有している2～5)。In vivoでの感染実験においてもin vitroの抗菌力を上回る優れた感染防御効果が認められている。 又, 本剤は静注, 点滴静注, 筋注により速やかに高い血中濃度が得られ, 体内ではその大部分が未変化のまま尿中に排泄され, 血中濃度の半減期は1.6～1.8時間とされている。更にPenicillin系及びCephem系抗生物質とは異なり, アレルギー反応の発現はほとんど認められていないのが特徴とされている。 今回私達は, 化膿性中耳炎の治療におけるAZTの有効性と安全性を評価する目的で, その基礎的・臨床的検討を行つたのでそれらの成績について報告する。