片側性唇顎口蓋裂症例におけるLe Fort I型骨切り術に伴う鼻部の形態変化
これまで一般の顎変形症患者に関しては,上顎骨LeFortI型骨切り術に伴い鼻部の形態が変化することは報告されているが,唇顎口蓋裂患者に関する報告は少ない。今回我々は,片側性唇顎口蓋裂患者において上顎骨LeFortI型骨切り術を施行した症例の,術前後における鼻部の形態変化について検討した。研究対象は,新潟大学歯学部附属病院にて外科的矯正治療が行われた片側性唇顎口蓋裂患者のうち,上顎骨LeFortI型骨切り術が施行された13名(男性4名,女性9名)である。また,対照群として唇顎口蓋裂を有さない顎変形症患者(骨格性下顎前突症)のうち上下顎移動術が施行され,上顎骨を前方もしくは前下方に移動した19名(...
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| Published in | 日本口蓋裂学会雑誌 Vol. 28; no. 3; pp. 203 - 211 |
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| Main Authors | , , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
一般社団法人 日本口蓋裂学会
30.10.2003
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| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0386-5185 2186-5701 |
| DOI | 10.11224/cleftpalate1976.28.3_203 |
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| Abstract | これまで一般の顎変形症患者に関しては,上顎骨LeFortI型骨切り術に伴い鼻部の形態が変化することは報告されているが,唇顎口蓋裂患者に関する報告は少ない。今回我々は,片側性唇顎口蓋裂患者において上顎骨LeFortI型骨切り術を施行した症例の,術前後における鼻部の形態変化について検討した。研究対象は,新潟大学歯学部附属病院にて外科的矯正治療が行われた片側性唇顎口蓋裂患者のうち,上顎骨LeFortI型骨切り術が施行された13名(男性4名,女性9名)である。また,対照群として唇顎口蓋裂を有さない顎変形症患者(骨格性下顎前突症)のうち上下顎移動術が施行され,上顎骨を前方もしくは前下方に移動した19名(すべて女性)との比較を行った。資料として,手術直前と術後6か月以上経過時に撮影された側面頭部X線規格写真および正貌顔面写真を用いて検討した。 結果として,1.唇顎口蓋裂群の術前における上顎骨(A点)の水平的位置は,対照群に比べて後方位にあり,上顎骨の劣成長が強い傾向を示していた。2.唇顎口蓋裂群の術前における鼻部形態は,鼻背角(∠1),鼻尖角(∠3)が小さく,鼻底角(∠2)は大きい値を示した。これは,鼻背の前方への突出傾向が弱く,鼻の上向き傾向も弱いことを示す。また,対照群に比べて鼻尖部は鋭角な形態を示していた。3.唇顎口蓋裂群の上顎骨の移動量に対する鼻下点(Sn)の変化量は,対照群よりも大きい値を示した。4.術前における唇顎口蓋裂群の鼻翼幅径は対照群に比べて拡いが,術後の変化量は小さかった。 |
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| AbstractList | これまで一般の顎変形症患者に関しては,上顎骨LeFortI型骨切り術に伴い鼻部の形態が変化することは報告されているが,唇顎口蓋裂患者に関する報告は少ない。今回我々は,片側性唇顎口蓋裂患者において上顎骨LeFortI型骨切り術を施行した症例の,術前後における鼻部の形態変化について検討した。研究対象は,新潟大学歯学部附属病院にて外科的矯正治療が行われた片側性唇顎口蓋裂患者のうち,上顎骨LeFortI型骨切り術が施行された13名(男性4名,女性9名)である。また,対照群として唇顎口蓋裂を有さない顎変形症患者(骨格性下顎前突症)のうち上下顎移動術が施行され,上顎骨を前方もしくは前下方に移動した19名(すべて女性)との比較を行った。資料として,手術直前と術後6か月以上経過時に撮影された側面頭部X線規格写真および正貌顔面写真を用いて検討した。 結果として,1.唇顎口蓋裂群の術前における上顎骨(A点)の水平的位置は,対照群に比べて後方位にあり,上顎骨の劣成長が強い傾向を示していた。2.唇顎口蓋裂群の術前における鼻部形態は,鼻背角(∠1),鼻尖角(∠3)が小さく,鼻底角(∠2)は大きい値を示した。これは,鼻背の前方への突出傾向が弱く,鼻の上向き傾向も弱いことを示す。また,対照群に比べて鼻尖部は鋭角な形態を示していた。3.唇顎口蓋裂群の上顎骨の移動量に対する鼻下点(Sn)の変化量は,対照群よりも大きい値を示した。4.術前における唇顎口蓋裂群の鼻翼幅径は対照群に比べて拡いが,術後の変化量は小さかった。 |
| Author | 竹山, 雅規 齊藤, 力 花田, 晃治 森田, 修一 山田, 秀樹 布田, 花子 高木, 律男 |
| Author_xml | – sequence: 1 fullname: 花田, 晃治 organization: 新潟大学大学院医歯学総合研究科口腔生命科学専攻摂食環境制御学講座咬合制御学分野 – sequence: 1 fullname: 竹山, 雅規 organization: 新潟大学大学院医歯学総合研究科口腔生命科学専攻摂食環境制御学講座咬合制御学分野 – sequence: 1 fullname: 森田, 修一 organization: 新潟大学大学院医歯学総合研究科口腔生命科学専攻摂食環境制御学講座咬合制御学分野 – sequence: 1 fullname: 高木, 律男 organization: 新潟大学大学院医歯学総合研究科口腔生命科学専攻口腔健康科学講座顎顔面口腔外科学分野 – sequence: 1 fullname: 山田, 秀樹 organization: 寺田矯正歯科医院(高岡市, 富山県) – sequence: 1 fullname: 布田, 花子 organization: 新潟大学大学院医歯学総合研究科口腔生命科学専攻摂食環境制御学講座咬合制御学分野 – sequence: 1 fullname: 齊藤, 力 organization: 新潟大学大学院医歯学総合研究科口腔生命科学専攻顎顔面再建学講座組織再建口腔外科学分野 |
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| Publisher | 一般社団法人 日本口蓋裂学会 |
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| References | 10) Ewing, M., Ross R. B.: Soft Tissue Response to Orthognathic Surgery in Person s with Unilateral Cleft Lip and Palate. Cleft Palate- Craniofac J. 30: 320-327, 1993. 7)三島克章: 外鼻形態の三次元計測.評価法の開発と唇裂鼻症例への応用. 阪大歯誌, 38: 188-219, 1993. 2)河内満彦, 松尾健一, 菅原準二, 他: 顎矯正手術後の鼻部.上唇部軟組織側貌の予測に関する研究. 日顎変形誌, 8: 170-185, 1998. 4)布田花子, 森田修一, 山田秀樹, 他: 片側性唇顎口蓋裂患者の上下顎移動術に伴う軟組織側貌の変化-Cheeklineの検討-. 日口蓋誌25: 224-232, 2000. 5)鮎瀬節子, 加藤博重, 平出隆俊, 他: 日本人成人における顎態と鼻の形態との関連性について-側方頭部X線規格写真による分析-, 昭歯誌, 7: 45-53, 1987. 11)緒方寿也, 後藤昌明, 成富貞幸, 他: 上下顎同時移動術を行った片側性唇顎口蓋裂患者の術後経過観察顎変形誌, 9: 6-8, 1990. 1)布田花子, 森田修一, 山田秀樹, 他: Le Fort I 型骨切り術に伴う鼻部の変化-上下顎移動術を施行した女性骨格性下顎前突症例について-. 日顎変形誌, 12: 85-93, 2002. 3)長谷川暁子, 森田修一, 布田花子, 他: 骨格性下顎前突症患者の上下顎移動術に伴う戟組織側貌の変化-Cheeklineの検討-. 日顎変形誌, 13: 10-18, 2003. 8)大森勇市郎, 菅原準二, 三谷英夫, 他: Two-jaw surgery適用による硬.軟組織側貌の移動比率. 顎変形誌, 8: 106-108, 1989. 9) Wolford, L. M.: Effects of orthognathic surgery on nasal form and func t ion in the cleft patients. Cleft Palate- Craniofac J. 2 9: 546-555, 1992. 6)渡辺暁顕: 外鼻修正手術前後における片側性唇裂患者外鼻形態の三次元的分析. 日口蓋誌, 28: 52-65, 2003. |
| References_xml | – reference: 5)鮎瀬節子, 加藤博重, 平出隆俊, 他: 日本人成人における顎態と鼻の形態との関連性について-側方頭部X線規格写真による分析-, 昭歯誌, 7: 45-53, 1987. – reference: 6)渡辺暁顕: 外鼻修正手術前後における片側性唇裂患者外鼻形態の三次元的分析. 日口蓋誌, 28: 52-65, 2003. – reference: 11)緒方寿也, 後藤昌明, 成富貞幸, 他: 上下顎同時移動術を行った片側性唇顎口蓋裂患者の術後経過観察顎変形誌, 9: 6-8, 1990. – reference: 1)布田花子, 森田修一, 山田秀樹, 他: Le Fort I 型骨切り術に伴う鼻部の変化-上下顎移動術を施行した女性骨格性下顎前突症例について-. 日顎変形誌, 12: 85-93, 2002. – reference: 2)河内満彦, 松尾健一, 菅原準二, 他: 顎矯正手術後の鼻部.上唇部軟組織側貌の予測に関する研究. 日顎変形誌, 8: 170-185, 1998. – reference: 9) Wolford, L. M.: Effects of orthognathic surgery on nasal form and func t ion in the cleft patients. Cleft Palate- Craniofac J. 2 9: 546-555, 1992. – reference: 3)長谷川暁子, 森田修一, 布田花子, 他: 骨格性下顎前突症患者の上下顎移動術に伴う戟組織側貌の変化-Cheeklineの検討-. 日顎変形誌, 13: 10-18, 2003. – reference: 7)三島克章: 外鼻形態の三次元計測.評価法の開発と唇裂鼻症例への応用. 阪大歯誌, 38: 188-219, 1993. – reference: 4)布田花子, 森田修一, 山田秀樹, 他: 片側性唇顎口蓋裂患者の上下顎移動術に伴う軟組織側貌の変化-Cheeklineの検討-. 日口蓋誌25: 224-232, 2000. – reference: 8)大森勇市郎, 菅原準二, 三谷英夫, 他: Two-jaw surgery適用による硬.軟組織側貌の移動比率. 顎変形誌, 8: 106-108, 1989. – reference: 10) Ewing, M., Ross R. B.: Soft Tissue Response to Orthognathic Surgery in Person s with Unilateral Cleft Lip and Palate. Cleft Palate- Craniofac J. 30: 320-327, 1993. |
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| Title | 片側性唇顎口蓋裂症例におけるLe Fort I型骨切り術に伴う鼻部の形態変化 |
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