肺癌に併発した呼吸器感染症に対するImipenem/Cilastatin sodiumの臨床的有用性の検討

• Published in: The Japanese Journal of Antibiotics Vol. 50; no. 1; pp. 22 - 38
• Main Authors: 二宮, 清, 宮崎, 信義, 重松, 浩成, 光山, 孝志, 井上, 隆, 松本, 好幸, 大泉, 耕太郎, 本廣, 昭, 直江, 弘昭, 高本, 正祇, 矢野, 篤次郎, 平塚, 昌文, 二階堂, 義彦, 樋口, 和行, 草野, 卓雄, 原, 信之, 小江, 俊行, 田中, 英樹, 千手, 昭司, 麻生, 博史, 吉田, 稔, 高井, 英二, 近藤, 夕美子, 市川, 洋一郎, 宮原, 智子, 大野, 高義, 矢野, 淳, 竹尾, 貞徳, 松崎, 義和, 財前, 智一, 難波, 煌治, 一瀬, 幸人, 中西, 洋一, 前田, 文彦, 石橋, 凡雄, 山田, 穂積, 上田, 仁, 瀧原, 宏憲, 渡辺, 憲太朗, 加藤, 雅人, 城戸, 優光, 栗田, 幸男, 黒木, 茂高
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 公益財団法人 日本感染症医薬品協会 25.01.1997
• ISSN: 0368-2781; 2186-5477
• DOI: 10.11553/antibiotics1968b.50.22

肺癌に合併した呼吸器感染症102例にImipenem/Cilastatin sodium(IPM/CS)を投与した。原疾患が重篤な例を除いた後の臨床評価対象例は73例あり, 外科的に肺癌を切除した「手術症例」12例と「非手術例」61例に分けた。更に「非手術例」を抗癌剤による治療や放射線療法を積極的に施行した「抗癌剤・放射線治療例」28例と, 施行されてない「非治療例」33例に分けて検討を行った。 有効率は「手術症例」75%, 「非手術例」75%であった。「抗癌剤・放射線治療例」ではStageIII以上や, 気道閉塞を有する症例が多く, 更に「非治療例」は重症感染症や, PSのGrade3以上の症例が多いという背景にもかかわらず有効率はそれぞれ81%, 69%と極めて良好な成績を得た。 喀痰から分離された病原菌を細菌学的に検討すると「手術症例」では検出された4株中3株が消失した。一方, 「非手術例」においては18株中16株が消失した。 安全性評価は全例で行い, 副作用, 臨床検査値異常は共に2例(2%)であったが, いずれも軽度であり, 投与を中止することにより消失した。 肺癌に合併する呼吸器感染症に対しIPM/CSは高い有用性を認めた。