拡張型心筋症の不整脈の特徴

• Published in: 心電図 Vol. 19; no. 3; pp. 243 - 249
• Main Authors: 大西, 祥男, 山城, 荒平, 武居, 明日美, 足立, 和正, 黒田, 奈己, 岡嶋, 克則, 井上, 聡子, 吉田, 明宏, 横田, 慶之, 横山, 光宏
• Format: Journal Article
• Language: English; Japanese
• Published: 一般社団法人 日本不整脈心電学会 25.05.1999; 日本心電学会
• Subjects: 加算平均心電図; 心室性不整脈; 拡張型心筋症; 電気生理学的検査
• ISSN: 0285-1660; 1884-2437
• DOI: 10.5105/jse.19.243

拡張型心筋症223例において不整脈の頻度や重症度を, 電気生理学的検査 (EPS) , 加算平均心電図 (SAECG) , T wave alternans (TWA) 施行例では心室性不整脈, 心機能や予後との関連を検討した.心房細動は24%, 心室頻拍 (VT) は48%と高頻度に認め, 心機能の推移と不整脈頻度は密に関連した.EPSで持続性VTは68% (13/19) に誘発され, 有効薬は38%に決定可で, 有効薬決定例のうち3例が突然死した.SAEOG異常群では正常群に比し, 6連発以上のVTは有意に高率であった.23例の心臓死 (突然死8例, 心不全死15例) を認め, 突然死群で心不全死群に比し6連発以上のVTは有意に高率であった.SAEOG異常群で6例が, 正常群で2例が突然死した.TWA陽性は40%, 陰性が43%, 判定不能は17%であった.TWA陽性群では陰性群に比較し, VTは有意に高率であった (61%vs8%, p<0.001) .