急性心筋梗塞搬送時に救急隊のpre-hospital ECGが 再灌流療法に及ぼす有用性の検討(横浜心疾患研究会)

【目的】急性心筋梗塞(AMI)搬送時に救急隊の12誘導ECG(PH-ECG)が再灌流に及ぼす影響を検討した．【対象】2010～2012年に横浜心疾患救急で搬送されカテーテル治療したAMI患者882名．【方法】PH-ECGの有無と，来院からカテ室までの時間(D2CCL)，初回バルーン拡張までの時間(D2B)，TIMI grade 2/3が得られるまでの時間(D2R)を梗塞タイプと部位で後ろ向きに検討した．【結果】PH-ECG群は未施行群と比較し全症例，ST上昇型梗塞(STEMI)群でD2CCL，D2Rの有意な短縮を，非ST上昇型梗塞(NSTEMI)群ではD2Rで有意な短縮を認めた．梗塞部位(前壁...

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Published in日本冠疾患学会雑誌 Vol. 20; no. 3; pp. 195 - 200
Main Authors 八幡, 貴治, 大岩, 功治, 木村, 一雄, 平山, 篤志, 田原, 良雄, 井上, 尊文
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 特定非営利活動法人 日本冠疾患学会 2014
Subjects
door-to-cardiac catheter laboratory time
door-to-reperfusion time
myocardial infarction site
NSTEMI
pre-hospital ECG
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ISSN1341-7703
2187-1949
DOI10.7793/jcoron.20.13-00017

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Summary:【目的】急性心筋梗塞(AMI)搬送時に救急隊の12誘導ECG(PH-ECG)が再灌流に及ぼす影響を検討した．【対象】2010～2012年に横浜心疾患救急で搬送されカテーテル治療したAMI患者882名．【方法】PH-ECGの有無と，来院からカテ室までの時間(D2CCL)，初回バルーン拡張までの時間(D2B)，TIMI grade 2/3が得られるまでの時間(D2R)を梗塞タイプと部位で後ろ向きに検討した．【結果】PH-ECG群は未施行群と比較し全症例，ST上昇型梗塞(STEMI)群でD2CCL，D2Rの有意な短縮を，非ST上昇型梗塞(NSTEMI)群ではD2Rで有意な短縮を認めた．梗塞部位(前壁，下壁，後側壁)いずれもD2CCL，D2Rで有意な短縮を認めた．【結論】PH-ECGはSTEMIだけではなくNSTEMIでも再灌流時間の短縮に有効であり，梗塞部位に関わらず再灌流時間の短縮が期待される．
ISSN:1341-7703
2187-1949
DOI:10.7793/jcoron.20.13-00017