Reconstruction Filterの違いが3D Rotational Angiographyにおける血管径計測に及ぼす影響

頭部IVRの急速な進歩に伴い，さまざまな種類の頭蓋内ステントが使用されており，また巨大動脈瘤に対してのみ可能なフローダイバーターステント治療（FD）は，5mm以上の動脈瘤に適応が広がり，今後FD治療の増加が予測される．FD治療においては，留置したステントの血管壁への圧着が重要であり，正確な血管径の計測によるステントサイズの選択が治療成功の鍵とされている．血管計測を行う際には，3DRA画像により，Stent留置部の血管構築を正確に把握した上で，3次元再構成画像，digital subtraction angiography（DSA）の2次元画像をもとに，計測を行い，留置部の血管径，想定留置長から...

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Published in昭和学士会雑誌 Vol. 84; no. 2; pp. 148 - 155
Main Authors 加藤, 京一, 先山, 耕史, 内山, 裕史, 高橋, 俊行, 中井, 雄一
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 昭和大学学士会 2024
Subjects
3D Rotational Angiography（3DRA）
Vascular meter measurement
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ISSN2187-719X
2188-529X
DOI10.14930/jshowaunivsoc.84.148

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Abstract 頭部IVRの急速な進歩に伴い，さまざまな種類の頭蓋内ステントが使用されており，また巨大動脈瘤に対してのみ可能なフローダイバーターステント治療（FD）は，5mm以上の動脈瘤に適応が広がり，今後FD治療の増加が予測される．FD治療においては，留置したステントの血管壁への圧着が重要であり，正確な血管径の計測によるステントサイズの選択が治療成功の鍵とされている．血管計測を行う際には，3DRA画像により，Stent留置部の血管構築を正確に把握した上で，3次元再構成画像，digital subtraction angiography（DSA）の2次元画像をもとに，計測を行い，留置部の血管径，想定留置長から使用するデバイスの径と長さが選択されている．本研究では，3DRA画像における再構成関数Reconstruction Filter（RF）を変化させた際の脳動脈瘤径および血管径の計測に関する影響について，DSAでの2D画像計測も含めて検討を行った．計測を行う際には，2D計測では計測対象をアイソセンターに配置撮影を行うことで測定誤差が少なくなる．3DRAでの3D計測は，過大評価の傾向を示すため，高周波数成分を強調するような再構成関数で再構成を行い，また閾値を変更するなど画像の鮮鋭化を行うことで測定誤差を小さくすることが可能となる．
AbstractList 頭部IVRの急速な進歩に伴い，さまざまな種類の頭蓋内ステントが使用されており，また巨大動脈瘤に対してのみ可能なフローダイバーターステント治療（FD）は，5mm以上の動脈瘤に適応が広がり，今後FD治療の増加が予測される．FD治療においては，留置したステントの血管壁への圧着が重要であり，正確な血管径の計測によるステントサイズの選択が治療成功の鍵とされている．血管計測を行う際には，3DRA画像により，Stent留置部の血管構築を正確に把握した上で，3次元再構成画像，digital subtraction angiography（DSA）の2次元画像をもとに，計測を行い，留置部の血管径，想定留置長から使用するデバイスの径と長さが選択されている．本研究では，3DRA画像における再構成関数Reconstruction Filter（RF）を変化させた際の脳動脈瘤径および血管径の計測に関する影響について，DSAでの2D画像計測も含めて検討を行った．計測を行う際には，2D計測では計測対象をアイソセンターに配置撮影を行うことで測定誤差が少なくなる．3DRAでの3D計測は，過大評価の傾向を示すため，高周波数成分を強調するような再構成関数で再構成を行い，また閾値を変更するなど画像の鮮鋭化を行うことで測定誤差を小さくすることが可能となる．
Author 高橋, 俊行
内山, 裕史
先山, 耕史
中井, 雄一
加藤, 京一
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  fullname: 加藤, 京一
  organization: 学校法人昭和大学統括放射線技術部
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  organization: 昭和大学大学院保健医療学研究科
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  organization: 昭和大学横浜市北部病院放射線技術部
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Copyright 2024 昭和大学学士会
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References 1） 楢見館直子，小寺秀一．Three-dimensional rotational angiography（3DRA）の画質に影響する撮影条件の検討．日放線技会誌．2007;63:577-585.
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8） 靍見有史，宮地　茂，吉田　純．頚動脈ステント留置術におけるIVUS Vitual Histologyの役割．脳外速報．2007;17:446-454.
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4） 日本脳神経外科学会，日本脳卒中学会，日本脳神経血管内治療学会．頭蓋内動脈ステント（脳動脈瘤治療用Flow Diverter）適正使用指針．第3版．2020年9月．（2023年8月29日アクセス）http://jsnet.website/contents/%93K%90%B3%8Eg%97p%8Ew%90j/FD%93K%90%B3%8Eg%97p%8Ew%90j%20FIN3.pdf
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– reference: 4） 日本脳神経外科学会，日本脳卒中学会，日本脳神経血管内治療学会．頭蓋内動脈ステント（脳動脈瘤治療用Flow Diverter）適正使用指針．第3版．2020年9月．（2023年8月29日アクセス）http://jsnet.website/contents/%93K%90%B3%8Eg%97p%8Ew%90j/FD%93K%90%B3%8Eg%97p%8Ew%90j%20FIN3.pdf
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