重症心疾患患者における超音波ガイド下末梢神経ブロックの役割

• Published in: Cardiovascular Anesthesia Vol. 20; no. 1; pp. 1 - 5
• Main Author: 西江, 宏行
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 一般社団法人 日本心臓血管麻酔学会 2016
• ISSN: 1342-9132; 1884-7439
• DOI: 10.11478/jscva.2015-1-013

重症心疾患を有する非心臓手術患者の麻酔法は，心臓への負担を軽減するものが望ましく，最近では超音波ガイド下末梢神経ブロックの機会が増えている。末梢神経ブロックは効果を必要な部位に限定させることができ，循環系への影響が少なく，陽圧換気を避けることもできる。しかし，近年，抗血栓薬を内服している患者が増加しており，末梢神経ブロックの施行を制限される場合がある。一方，モニタリングや麻酔薬の進歩により，全身麻酔も安全に施行できるようになっている。重症心疾患を有する患者の非心臓手術に対し，どちらの麻酔を選択するか，今後の比較研究が必要である。