Barrett腺癌に対する化学療法中に急速に発達したAFP産生癌の1例

我々は下部食道癌に対し化学療法を施行した後，その一部より短期間に発生したAFP産生癌というまれな1例を経験した．また，新規幹細胞マーカーSal-like protein 4（以下，SALL4と略記）染色がAFPと解離していたことも大変興味深い．食道におけるAFP産生癌は本例を含め22例目であり，この領域のAFP産生癌の発症については，Barrett食道→食道腺癌→AFP産生癌のシークエンスが推察された．症例は64歳の男性で，食道癌（LtAe，2型，cStage III）と診断した．術前化学療法が奏効したが，5コース終了後に病巣部の下端にtype 1の腫瘤が発生した．手術標本では下部食道に2型癌...

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Published in日本消化器外科学会雑誌 Vol. 51; no. 1; pp. 29 - 39
Main Authors 横溝, 和晃, 根本, 洋, 楯, 玄秀, 櫻庭, 一馬, 松原, 猛人, 田中, 淳一
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人 日本消化器外科学会 01.01.2018
Subjects
AFP産生癌
Barrett腺癌
SALL4
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Summary:我々は下部食道癌に対し化学療法を施行した後，その一部より短期間に発生したAFP産生癌というまれな1例を経験した．また，新規幹細胞マーカーSal-like protein 4（以下，SALL4と略記）染色がAFPと解離していたことも大変興味深い．食道におけるAFP産生癌は本例を含め22例目であり，この領域のAFP産生癌の発症については，Barrett食道→食道腺癌→AFP産生癌のシークエンスが推察された．症例は64歳の男性で，食道癌（LtAe，2型，cStage III）と診断した．術前化学療法が奏効したが，5コース終了後に病巣部の下端にtype 1の腫瘤が発生した．手術標本では下部食道に2型癌と，胃側に赤色の1型癌を認めた．両病変は腺癌であったが，1型部分はAFP染色陽性であった．また，SALL4染色では1型部分はAFPと一致し陽性だが，AFP陰性であった口側の領域にも陽性部分があった．
ISSN:0386-9768
1348-9372
DOI:10.5833/jjgs.2016.0078