主膵管狭窄を伴った多発膵漿液性囊胞腺腫の1例

症例は66歳の女性で，CTで偶発的に膵頭部腫瘤を認め当院へ紹介された．造影CTで膵頭部に小囊胞が集簇し早期から濃染を示す45 mm大の多房性腫瘤を認めた．また，膵体部に尾側膵管拡張を伴う10 mm大のlow density tumorを認めた．術前診断は膵頭部漿液性囊胞腺腫（serous cystadenoma；以下，SCAと略記）と膵体部癌の合併病変と考え，膵全摘術を施行した．病理所見は膵頭部病変，膵体部病変ともにSCAであった．SCAは良性腫瘍であり，一般的に単発で膵管狭窄を伴わない．主膵管狭窄を伴った多発SCAは非常にまれである．4 cmを超えるSCAは自覚症状が出現しやすく手術適応とす...

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Published in日本消化器外科学会雑誌 Vol. 54; no. 7; pp. 471 - 479
Main Authors 谷岡, 利朗, 大畠, 慶映, 滋野, 高史, 春木, 茂男, 上田, 浩樹, 長谷川, 芙美, 滝口, 典聡, 伊東, 浩次, 有田, カイダ
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人 日本消化器外科学会 01.07.2021
Subjects
主膵管狭窄
多発
膵漿液性囊胞腺腫
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ISSN0386-9768
1348-9372
DOI10.5833/jjgs.2020.0070

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Summary:症例は66歳の女性で，CTで偶発的に膵頭部腫瘤を認め当院へ紹介された．造影CTで膵頭部に小囊胞が集簇し早期から濃染を示す45 mm大の多房性腫瘤を認めた．また，膵体部に尾側膵管拡張を伴う10 mm大のlow density tumorを認めた．術前診断は膵頭部漿液性囊胞腺腫（serous cystadenoma；以下，SCAと略記）と膵体部癌の合併病変と考え，膵全摘術を施行した．病理所見は膵頭部病変，膵体部病変ともにSCAであった．SCAは良性腫瘍であり，一般的に単発で膵管狭窄を伴わない．主膵管狭窄を伴った多発SCAは非常にまれである．4 cmを超えるSCAは自覚症状が出現しやすく手術適応とする報告があり，主膵管狭窄を伴った膵体部病変は膵癌の可能性もあり，本症例では膵全摘術を選択した．
ISSN:0386-9768
1348-9372
DOI:10.5833/jjgs.2020.0070