胆嚢胆管瘻を伴うMirizzi症候群（Corlette I型，Csendes III型）の1例

胆嚢胆管瘻は稀であり，術前診断は困難であるとされている．症例は70代女性．約30年前より胆嚢結石が指摘されていた．20XX年に胆管結石に対してERCP・切石術を施行された．2年後に経過観察目的に施行された腹部CTにて胆嚢腫瘍が疑われ，精査加療目的に当院を紹介され受診した．腹部造影CTでは胆嚢頚部に嵌頓する結石を認め，ERCPにて上部胆管の片側性陰影欠損と狭窄像を認めた．経口胆道鏡検査にて狭窄部の直視下観察を行い，結石の露出を認めたため，胆嚢胆管瘻を伴うMirizzi症候群（Corlette I型，Csendes III型）の診断で外科手術を施行した．胆嚢胆管瘻を伴うMirizzi症候群の診断や...

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Published inTando Vol. 31; no. 4; pp. 707 - 713
Main Authors 佐藤, 愛, 添田, 暢俊, 阿部, 洋子, 齋藤, 拓朗, 入澤, 篤志, 澁川, 悟朗, 藤澤, 真理子, 牧, 匠, 五十嵐, 亮, 山部, 茜子
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本胆道学会 2017
Japan Biliary Association
Subjects
biliobiliary fistula
Corlette classification
Corlette分類
Csendes classification
Csendes分類
Mirizzi syndrome
Mirizzi症候群
peroral cholangioscopy
経口胆道鏡検査
胆嚢胆管瘻
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ISSN0914-0077
1883-6879
DOI10.11210/tando.31.707

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Summary:胆嚢胆管瘻は稀であり，術前診断は困難であるとされている．症例は70代女性．約30年前より胆嚢結石が指摘されていた．20XX年に胆管結石に対してERCP・切石術を施行された．2年後に経過観察目的に施行された腹部CTにて胆嚢腫瘍が疑われ，精査加療目的に当院を紹介され受診した．腹部造影CTでは胆嚢頚部に嵌頓する結石を認め，ERCPにて上部胆管の片側性陰影欠損と狭窄像を認めた．経口胆道鏡検査にて狭窄部の直視下観察を行い，結石の露出を認めたため，胆嚢胆管瘻を伴うMirizzi症候群（Corlette I型，Csendes III型）の診断で外科手術を施行した．胆嚢胆管瘻を伴うMirizzi症候群の診断や細分類は単一画像での評価が困難なことが多く，経口胆道鏡検査を含めた総合的な画像診断が有用である．
ISSN:0914-0077
1883-6879
DOI:10.11210/tando.31.707