急激な転帰を辿ったGranulocyte colony stimulating factor（G-CSF）産生肝内胆管癌の1例

症例は76歳，女性．2週間続く心窩部痛を主訴に受診した．造影CTにて肝右葉に辺縁主体に造影される巨大不整形腫瘍を認め，肝内胆管癌と診断した．肝門部から傍大動脈領域には腫大リンパ節が散見され，肺野には小結節が多発し転移を疑った．白血球数は37800 /μlと著しい高値を示し，血清Granulocyte colony stimulating factor（G-CSF）値上昇，組織診で抗G-CSF抗体免疫染色陽性よりG-CSF産生腫瘍と診断した．化学療法を予定したが急激に病勢は進行し，約1カ月後に死亡した．G-CSF産生腫瘍は肺癌での報告が多く，肝内胆管癌での報告は稀である．また，G-CSF産生腫瘍...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Published inTando Vol. 29; no. 1; pp. 138 - 144
Main Authors 西江, 裕忠, 奥村, 文浩, 安部, 快紀, 佐野, 仁, 井上, 匡央, 水島, 隆史, 西, 祐二
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本胆道学会 2015
Japan Biliary Association
一般社団法人　日本胆道学会
Subjects
cholangiocarcinoma
G-CSF
granulocyte colony stimulating factor
肝内胆管癌
顆粒球コロニー刺激因子
Online AccessGet full text
ISSN0914-0077
1883-6879
DOI10.11210/tando.29.138

Cover

More Information
Summary:症例は76歳，女性．2週間続く心窩部痛を主訴に受診した．造影CTにて肝右葉に辺縁主体に造影される巨大不整形腫瘍を認め，肝内胆管癌と診断した．肝門部から傍大動脈領域には腫大リンパ節が散見され，肺野には小結節が多発し転移を疑った．白血球数は37800 /μlと著しい高値を示し，血清Granulocyte colony stimulating factor（G-CSF）値上昇，組織診で抗G-CSF抗体免疫染色陽性よりG-CSF産生腫瘍と診断した．化学療法を予定したが急激に病勢は進行し，約1カ月後に死亡した．G-CSF産生腫瘍は肺癌での報告が多く，肝内胆管癌での報告は稀である．また，G-CSF産生腫瘍は悪性度が高く，進行が極めて早いものが多い．著明な白血球，炎症反応の上昇を認める悪性腫瘍症例において，感染症や血液疾患などの影響が否定的な場合にはG-CSF産生腫瘍を疑い，迅速に診断し，治療を行う必要がある．
ISSN:0914-0077
1883-6879
DOI:10.11210/tando.29.138