胆嚢原発神経内分泌腫瘍（Neuroendocrine tumor：NET G1）の1例

今回我々は，WHO分類でNET G1に相当する極めて稀な胆嚢原発神経内分泌腫瘍の1例を経験したので報告する．症例は47歳男性で，検診の超音波検査にて胆嚢ポリープを指摘され初診となった．超音波検査では胆嚢頸部に11 mm大の表面凹凸を伴う広基性隆起性病変を認め，CT検査で造影効果を認めた．MRCP検査では胆嚢頸部に透亮像を認めたが，胆管に異常はなかった．以上より胆嚢腺腫や早期胆嚢癌を疑い，腹腔鏡下胆嚢摘出術を施行した．切除標本の肉眼所見では胆嚢頸部に11 mm大の乳頭状隆起性病変を認めた．病理組織学的には，乳頭状に増生した胆嚢固有上皮の間質に，淡明～淡好酸性の広い細胞質と類円形の小型核を有したm...

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Published inTando Vol. 29; no. 4; pp. 769 - 774
Main Authors 森下, 慶一, 小池, 伸定, 鈴木, 衛, 鈴木, 修司, 伴, 慎一, 田淵, 崇文, 原田, 信比古
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本胆道学会 2015
Japan Biliary Association
Subjects
G1
gallbladder
laparoscopic cholecystectomy
neuroendocrine tumor
神経内分泌腫瘍
胆嚢
腹腔鏡下胆嚢摘出術
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ISSN0914-0077
1883-6879
DOI10.11210/tando.29.769

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Summary:今回我々は，WHO分類でNET G1に相当する極めて稀な胆嚢原発神経内分泌腫瘍の1例を経験したので報告する．症例は47歳男性で，検診の超音波検査にて胆嚢ポリープを指摘され初診となった．超音波検査では胆嚢頸部に11 mm大の表面凹凸を伴う広基性隆起性病変を認め，CT検査で造影効果を認めた．MRCP検査では胆嚢頸部に透亮像を認めたが，胆管に異常はなかった．以上より胆嚢腺腫や早期胆嚢癌を疑い，腹腔鏡下胆嚢摘出術を施行した．切除標本の肉眼所見では胆嚢頸部に11 mm大の乳頭状隆起性病変を認めた．病理組織学的には，乳頭状に増生した胆嚢固有上皮の間質に，淡明～淡好酸性の広い細胞質と類円形の小型核を有したmonotonousな腫瘍細胞が大小の島状・胞巣状増殖を呈しており，一部で漿膜下組織まで浸潤していた．免疫染色でクロモグラニンA，シナプトフィジンが陽性であった．腫瘍の組織像および，核分裂像を認めずKi-67陽性率1%であったことから，胆嚢原発のNET G1と診断された．
ISSN:0914-0077
1883-6879
DOI:10.11210/tando.29.769