髄液抗CCP抗体価と抗CCP抗体価指数の推移が診断,治療効果判定に有用と考えられたリウマチ性髄膜炎の1例
70歳男性.関節リウマチ(rheumatoid arthritis:RA)の治療中にCRP高値が持続しメトトレキサートの増量,次いでフィルゴチニブへ変更されたが,発熱,頭痛,意識障害が出現した.髄液抗環状シトルリン化ペプチド(cyclic citrullinated peptides:CCP)抗体価,頭部造影MRI,脳生検病理からリウマチ性髄膜炎と診断し,ステロイド治療により症状は軽快した.リウマチ性髄膜炎はRAの既往,臨床症状や画像所見に加え,髄液抗CCP抗体価と抗CCP抗体価指数が診断,治療効果判定の一助となり得る....
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Published in | 日本内科学会雑誌 Vol. 113; no. 2; pp. 269 - 276 |
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Main Authors | , , , , , , , |
Format | Journal Article |
Language | Japanese |
Published |
一般社団法人 日本内科学会
10.02.2024
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Subjects | |
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ISSN | 0021-5384 1883-2083 |
DOI | 10.2169/naika.113.269 |
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Summary: | 70歳男性.関節リウマチ(rheumatoid arthritis:RA)の治療中にCRP高値が持続しメトトレキサートの増量,次いでフィルゴチニブへ変更されたが,発熱,頭痛,意識障害が出現した.髄液抗環状シトルリン化ペプチド(cyclic citrullinated peptides:CCP)抗体価,頭部造影MRI,脳生検病理からリウマチ性髄膜炎と診断し,ステロイド治療により症状は軽快した.リウマチ性髄膜炎はRAの既往,臨床症状や画像所見に加え,髄液抗CCP抗体価と抗CCP抗体価指数が診断,治療効果判定の一助となり得る. |
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ISSN: | 0021-5384 1883-2083 |
DOI: | 10.2169/naika.113.269 |