喉頭全摘出術後の咽頭皮膚瘻についての検討

• Published in: 頭頸部外科 Vol. 34; no. 2; pp. 145 - 150
• Main Authors: 山下, 勝, 川畠, 雅樹, 吉松, 誠芳, 大堀, 純一郎, 永野, 広海, 喜山, 敏志
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 特定非営利活動法人 日本頭頸部外科学会 2024
• Subjects: 咽頭皮膚瘻; 喉頭全摘出術; 喉頭癌; 好中球・リンパ球比（NLR）; 放射線療法
• ISSN: 1349-581X; 1884-474X
• DOI: 10.5106/jjshns.34.145

咽頭皮膚瘻（PCF）は喉頭全摘出術後に遭遇する術後早期合併症のひとつである。2007年1月から2021年12月までの間に当科において喉頭癌に対して喉頭全摘出術を行った60例中，PCFをきたした症例の臨床的特徴について検討を行った。PCFを7例（12％）に認め，その中の4例（7％）が根治照射後の救済手術例であった。救済手術例においてはPCFの発現時期が遅くなるとともに，閉鎖にも長期間を要していた。術前の好中球・リンパ球比（NLR）が3以上の症例においては有意にPCFの発生が増加していた。根治照射後の喉頭全摘出術例においては，NLRがPCFの予測因子として有用である可能性が示唆された。