放射線腸炎に合併した真性腸石の1例
症例は69歳の女性で,41歳時に子宮頸癌の術後に放射線療法を受けた.2006年1月,放射線照射後から認めた下腹痛の増悪を自覚した.腹部CTで,回腸末端から約20 cm口側の回腸に結石と狭窄を認めた.下腹痛の原因は結石と狭窄と考え,2006年4月,手術を施行した.回腸の狭窄とその口側の拡張腸管内に結石を認め,回腸部分切除術を施行した.摘出標本の病理組織学的検査所見は放射線腸炎で,狭窄部は潰瘍瘢痕であり,狭窄の原因は放射線照射による潰瘍の瘢痕狭窄と考えられた.結石の主成分は胆汁酸であった.放射線照射後は,数十年が経過しても放射線腸炎に留意するべきであり,腸石症も考慮すべき病態の一つであると思われた...
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Published in | 日本消化器外科学会雑誌 Vol. 42; no. 11; pp. 1728 - 1732 |
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Main Authors | , , , , , |
Format | Journal Article |
Language | Japanese |
Published |
一般社団法人 日本消化器外科学会
01.11.2009
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Summary: | 症例は69歳の女性で,41歳時に子宮頸癌の術後に放射線療法を受けた.2006年1月,放射線照射後から認めた下腹痛の増悪を自覚した.腹部CTで,回腸末端から約20 cm口側の回腸に結石と狭窄を認めた.下腹痛の原因は結石と狭窄と考え,2006年4月,手術を施行した.回腸の狭窄とその口側の拡張腸管内に結石を認め,回腸部分切除術を施行した.摘出標本の病理組織学的検査所見は放射線腸炎で,狭窄部は潰瘍瘢痕であり,狭窄の原因は放射線照射による潰瘍の瘢痕狭窄と考えられた.結石の主成分は胆汁酸であった.放射線照射後は,数十年が経過しても放射線腸炎に留意するべきであり,腸石症も考慮すべき病態の一つであると思われた. |
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ISSN: | 0386-9768 1348-9372 |
DOI: | 10.5833/jjgs.42.1728 |