脳室-腹腔シャント留置下で急性胆囊炎に対して腹腔鏡下胆囊摘出術を行った1例

79歳女性が入院中に急性胆囊炎を発症した。30年前にくも膜下出血後の水頭症に対して脳室-腹腔シャント (ventriculoperitoneal shunt, 以下VPS) が留置されていた。VPS留置下だが耐術はあるため, 腹腔鏡下胆囊摘出術 (laparoscopic cholecystectomy, 以下LC) を施行した。シャントチューブをクランプするなどの処置は破損や閉塞などのリスクがあるため行わず, 手術はCO2気腹法 (最大気腹圧12mmHg) でシャントチューブに注意し, 従来通りのLCを施行した。術中術後に明らかな頭蓋内圧亢進や逆行性感染は認めず, チューブトラブルなく経過は...

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Published in日本救急医学会関東地方会雑誌 Vol. 41; no. 2; pp. 336 - 339
Main Authors 岡田, 一郎, 長谷川, 栄寿, 谷河, 篤, 井上, 和茂
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本救急医学会関東地方会 31.03.2020
Subjects
緊急手術
脳室-腹腔シャント
鏡視下手術
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ISSN0287-301X
2434-2580
DOI10.24697/jaamkanto.41.2_336

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Abstract 79歳女性が入院中に急性胆囊炎を発症した。30年前にくも膜下出血後の水頭症に対して脳室-腹腔シャント (ventriculoperitoneal shunt, 以下VPS) が留置されていた。VPS留置下だが耐術はあるため, 腹腔鏡下胆囊摘出術 (laparoscopic cholecystectomy, 以下LC) を施行した。シャントチューブをクランプするなどの処置は破損や閉塞などのリスクがあるため行わず, 手術はCO2気腹法 (最大気腹圧12mmHg) でシャントチューブに注意し, 従来通りのLCを施行した。術中術後に明らかな頭蓋内圧亢進や逆行性感染は認めず, チューブトラブルなく経過は良好であった。VPS留置下の急性胆囊炎であっても従来通りのLCが安全に施行できると考えられた。
AbstractList 79歳女性が入院中に急性胆囊炎を発症した。30年前にくも膜下出血後の水頭症に対して脳室-腹腔シャント (ventriculoperitoneal shunt, 以下VPS) が留置されていた。VPS留置下だが耐術はあるため, 腹腔鏡下胆囊摘出術 (laparoscopic cholecystectomy, 以下LC) を施行した。シャントチューブをクランプするなどの処置は破損や閉塞などのリスクがあるため行わず, 手術はCO2気腹法 (最大気腹圧12mmHg) でシャントチューブに注意し, 従来通りのLCを施行した。術中術後に明らかな頭蓋内圧亢進や逆行性感染は認めず, チューブトラブルなく経過は良好であった。VPS留置下の急性胆囊炎であっても従来通りのLCが安全に施行できると考えられた。
Author 谷河, 篤
井上, 和茂
長谷川, 栄寿
岡田, 一郎
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References 1) 急性胆管炎・胆囊炎診療ガイドライン改訂出版委員会 : 急性胆管炎・胆囊炎診療ガイドライン2018. 第3版. 医学図書出版, pp 179-200, 2018.
5) 松本敏文, 伊地知秀樹, 遠藤裕一, 他 : 脳室-腹腔シャント留置中の患者に対する腹腔鏡下胆囊摘出術の経験─簡易的逆流実験と文献的考察による安全性の検討─. 日内視鏡外会誌 2010 ; 15 : 507-512.
8) 林隆広, 鈴木隆文, 重松恭祐, 他 : 脳室腹腔シャント留置患者に対する腹腔鏡下胆囊摘出術の経験. 日内視鏡外会誌 2009 ; 14 : 669-673.
4) 小西健, 池永雅一, 三嶋秀行, 他 : 脳室腹腔ドレナージ (VPS) チューブ挿入中の大腸癌切除術の1例. 手術 2006 ; 60 : 1241-1244.
6) 内間恭武, 李友浩, 天道正成 : 急性胆囊炎合併ventriculoperitoneal shunt留置患者に対する腹腔鏡下胆囊摘出術の経験. 日内視鏡外会誌 2007 ; 12 : 361-365.
9) 富沢賢治, 花岡裕, 戸田重夫, 他 : 脳室腹腔シャントを有する大腸癌に対して腹腔鏡下手術を施行した3例. 日本大腸肛門病会誌 2013 ; 66 : 56-62.
10) 渡辺義人, 佐野修平, 越前谷勇人, 他 : 腹腔鏡手術を行った脳室腹腔シャント留置中の横行結腸癌の1例. 日臨外会誌 2017 ; 78 : 1574-1578.
7) 塚山正市, 山村浩然, 新納英樹, 他 : 脳室-腹腔シャントチューブを有する患者に対する腹腔鏡下手術の1例─腹腔鏡補助下脳室-腹腔シャント造設術も含めて. 日内視鏡外会誌 2005 ; 10 : 214-218.
2) Neale ML, Falk GL : In vitro assessment of back pressure on ventriculoperitoneal shunt valves. Is laparoscopy safe?. Surg Endosc 1999 ; 13 : 512-515.
11) 中川国利, 藪内伸一, 村上泰介, 他 : 脳室腹腔内シャント留置例に対する腹腔鏡下胆囊摘出術. 胆と膵 2007 ; 28 : 407-410.
3) Jackman SV, Weingart JD, Kinsman SL, et al : Laparoscopic surgery in patients with ventriculoperitoneal shunts : safety and monitoring. J Urol 2000 ; 164 : 1352-1354.
References_xml – reference: 7) 塚山正市, 山村浩然, 新納英樹, 他 : 脳室-腹腔シャントチューブを有する患者に対する腹腔鏡下手術の1例─腹腔鏡補助下脳室-腹腔シャント造設術も含めて. 日内視鏡外会誌 2005 ; 10 : 214-218.
– reference: 1) 急性胆管炎・胆囊炎診療ガイドライン改訂出版委員会 : 急性胆管炎・胆囊炎診療ガイドライン2018. 第3版. 医学図書出版, pp 179-200, 2018.
– reference: 9) 富沢賢治, 花岡裕, 戸田重夫, 他 : 脳室腹腔シャントを有する大腸癌に対して腹腔鏡下手術を施行した3例. 日本大腸肛門病会誌 2013 ; 66 : 56-62.
– reference: 11) 中川国利, 藪内伸一, 村上泰介, 他 : 脳室腹腔内シャント留置例に対する腹腔鏡下胆囊摘出術. 胆と膵 2007 ; 28 : 407-410.
– reference: 8) 林隆広, 鈴木隆文, 重松恭祐, 他 : 脳室腹腔シャント留置患者に対する腹腔鏡下胆囊摘出術の経験. 日内視鏡外会誌 2009 ; 14 : 669-673.
– reference: 2) Neale ML, Falk GL : In vitro assessment of back pressure on ventriculoperitoneal shunt valves. Is laparoscopy safe?. Surg Endosc 1999 ; 13 : 512-515.
– reference: 4) 小西健, 池永雅一, 三嶋秀行, 他 : 脳室腹腔ドレナージ (VPS) チューブ挿入中の大腸癌切除術の1例. 手術 2006 ; 60 : 1241-1244.
– reference: 6) 内間恭武, 李友浩, 天道正成 : 急性胆囊炎合併ventriculoperitoneal shunt留置患者に対する腹腔鏡下胆囊摘出術の経験. 日内視鏡外会誌 2007 ; 12 : 361-365.
– reference: 3) Jackman SV, Weingart JD, Kinsman SL, et al : Laparoscopic surgery in patients with ventriculoperitoneal shunts : safety and monitoring. J Urol 2000 ; 164 : 1352-1354.
– reference: 10) 渡辺義人, 佐野修平, 越前谷勇人, 他 : 腹腔鏡手術を行った脳室腹腔シャント留置中の横行結腸癌の1例. 日臨外会誌 2017 ; 78 : 1574-1578.
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