当院における障害者（児）の歯科治療に対する静脈内鎮静法と日帰り全身麻酔の選択の傾向
当院では障害者（児）の歯科治療が安全に行えるように薬物的行動調整法が選択された際に静脈内鎮静法と日帰り全身麻酔が実施されている．そこで，その選択基準の設定に向けて静脈内鎮静法と日帰り全身麻酔の選択の傾向を調査した．2010年4月から2015年3月までの5年間に当院で実施した障害者（児）の静脈内鎮静法のべ264例，日帰り全身麻酔のべ58例を対象とした．症例数は静脈内鎮静法で減少傾向にあったが，日帰り全身麻酔で徐々に増加傾向にあった．年齢（中央値）は静脈内鎮静法で25歳，日帰り全身麻酔で15歳であり，日帰り全身麻酔で有意に低かった．障害の分類は静脈内鎮静法および日帰り全身麻酔ともに知的能力障害，自...
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| Published in | 日本障害者歯科学会雑誌 Vol. 38; no. 1; pp. 74 - 79 |
|---|---|
| Main Authors | , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
一般社団法人 日本障害者歯科学会
2017
The Japanese Society for Disability and Oral Health |
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0913-1663 2188-9708 |
| DOI | 10.14958/jjsdh.38.74 |
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| Abstract | 当院では障害者（児）の歯科治療が安全に行えるように薬物的行動調整法が選択された際に静脈内鎮静法と日帰り全身麻酔が実施されている．そこで，その選択基準の設定に向けて静脈内鎮静法と日帰り全身麻酔の選択の傾向を調査した．2010年4月から2015年3月までの5年間に当院で実施した障害者（児）の静脈内鎮静法のべ264例，日帰り全身麻酔のべ58例を対象とした．症例数は静脈内鎮静法で減少傾向にあったが，日帰り全身麻酔で徐々に増加傾向にあった．年齢（中央値）は静脈内鎮静法で25歳，日帰り全身麻酔で15歳であり，日帰り全身麻酔で有意に低かった．障害の分類は静脈内鎮静法および日帰り全身麻酔ともに知的能力障害，自閉スペクトラム症の順で多く，特筆すべき傾向はなかった．治療本数（中央値）は静脈内鎮静法で2本，日帰り全身麻酔で8本であり，日帰り全身麻酔で有意に多かった．処置時間（中央値）は静脈内鎮静法で55分，日帰り全身麻酔で158.5分であり，日帰り全身麻酔で有意に長かった．麻酔時間（中央値）は静脈内鎮静法で80分，日帰り全身麻酔で229.5分であり，日帰り全身麻酔で有意に長かった．以上より，本院では低年齢は患者本人の理解や協力および体動抑制に伴う心的外傷の点から，治療本数の多さや処置時間の長さは患者自身やその家族の負担軽減の点から日帰り全身麻酔を選択する傾向があり，それに合う基準が必要と考えられた． |
|---|---|
| AbstractList | This study investigated the tendency of selecting intravenous sedation or ambulatory anesthesia for the dental treatment of disabled patients in our hospital.The subjects were a total of 264 disabled patients who received intravenous sedation and a total of 58 disabled patients who received ambulatory anesthesia in Niigata University Medical and Dental Hospital during the five years from April 2010 to March 2015. We investigated the number of cases of intravenous sedation and ambulatory anesthesia by fiscal year, age, sex, classification of disability, number of treated teeth, treatment time, anesthesia time and complications after treatment of the subjects with medical records and anesthesia charts.The number of intravenous sedation cases declined from fiscal 2011. In contrast, the number of ambulatory anesthesia cases tended to gradually increase during the five years.The median age of patients who received intravenous sedation or ambulatory anesthesia was 25 or 15 years, respectively. The age of patients who received ambulatory anesthesia was significantly lower than that of patients who received intravenous sedation.Disabled patients who received intravenous sedation or ambulatory anesthesia were classified into those with intellectual disability, and autism spectrum disorder in decreasing order. There was no tendency in the classification of disability.The median number of treated teeth of patients who received intravenous sedation or ambulatory anesthesia was two or eight, respectively. Thus, the number of treated teeth of patients who received ambulatory anesthesia was significantly larger than that of patients who received intravenous sedation.The median treatment time of patients who received intravenous sedation or ambulatory anesthesia was 55 or 158.5 minutes, respectively. Thus, the treatment time of patients who received ambulatory anesthesia was significantly longer than that of patients who received intravenous sedation.The median anesthesia time of intravenous sedation or ambulatory anesthesia was 80 or 229.5 minutes, respectively. The anesthesia time of ambulatory anesthesia was significantly longer than that of intravenous sedation.These results suggest that ambulatory anesthesia was chosen for the management of patients undergoing dental treatment according to lower age, larger number of treated teeth and longer treatment time in our hospital.
当院では障害者（児）の歯科治療が安全に行えるように薬物的行動調整法が選択された際に静脈内鎮静法と日帰り全身麻酔が実施されている．そこで，その選択基準の設定に向けて静脈内鎮静法と日帰り全身麻酔の選択の傾向を調査した．2010年4月から2015年3月までの5年間に当院で実施した障害者（児）の静脈内鎮静法のべ264例，日帰り全身麻酔のべ58例を対象とした．症例数は静脈内鎮静法で減少傾向にあったが，日帰り全身麻酔で徐々に増加傾向にあった．年齢（中央値）は静脈内鎮静法で25歳，日帰り全身麻酔で15歳であり，日帰り全身麻酔で有意に低かった．障害の分類は静脈内鎮静法および日帰り全身麻酔ともに知的能力障害，自閉スペクトラム症の順で多く，特筆すべき傾向はなかった．治療本数（中央値）は静脈内鎮静法で2本，日帰り全身麻酔で8本であり，日帰り全身麻酔で有意に多かった．処置時間（中央値）は静脈内鎮静法で55分，日帰り全身麻酔で158.5分であり，日帰り全身麻酔で有意に長かった．麻酔時間（中央値）は静脈内鎮静法で80分，日帰り全身麻酔で229.5分であり，日帰り全身麻酔で有意に長かった．以上より，本院では低年齢は患者本人の理解や協力および体動抑制に伴う心的外傷の点から，治療本数の多さや処置時間の長さは患者自身やその家族の負担軽減の点から日帰り全身麻酔を選択する傾向があり，それに合う基準が必要と考えられた． 当院では障害者（児）の歯科治療が安全に行えるように薬物的行動調整法が選択された際に静脈内鎮静法と日帰り全身麻酔が実施されている．そこで，その選択基準の設定に向けて静脈内鎮静法と日帰り全身麻酔の選択の傾向を調査した．2010年4月から2015年3月までの5年間に当院で実施した障害者（児）の静脈内鎮静法のべ264例，日帰り全身麻酔のべ58例を対象とした．症例数は静脈内鎮静法で減少傾向にあったが，日帰り全身麻酔で徐々に増加傾向にあった．年齢（中央値）は静脈内鎮静法で25歳，日帰り全身麻酔で15歳であり，日帰り全身麻酔で有意に低かった．障害の分類は静脈内鎮静法および日帰り全身麻酔ともに知的能力障害，自閉スペクトラム症の順で多く，特筆すべき傾向はなかった．治療本数（中央値）は静脈内鎮静法で2本，日帰り全身麻酔で8本であり，日帰り全身麻酔で有意に多かった．処置時間（中央値）は静脈内鎮静法で55分，日帰り全身麻酔で158.5分であり，日帰り全身麻酔で有意に長かった．麻酔時間（中央値）は静脈内鎮静法で80分，日帰り全身麻酔で229.5分であり，日帰り全身麻酔で有意に長かった．以上より，本院では低年齢は患者本人の理解や協力および体動抑制に伴う心的外傷の点から，治療本数の多さや処置時間の長さは患者自身やその家族の負担軽減の点から日帰り全身麻酔を選択する傾向があり，それに合う基準が必要と考えられた． |
| Author | 田中, 裕 弦巻, 立 倉田, 行伸 瀬尾, 憲司 金丸, 博子 |
| Author_FL | KANEMARU Hiroko SEO Kenji KURATA Shigenobu TSURUMAKI Tatsuru TANAKA Yutaka |
| Author_FL_xml | – sequence: 1 fullname: KURATA Shigenobu – sequence: 2 fullname: TANAKA Yutaka – sequence: 3 fullname: TSURUMAKI Tatsuru – sequence: 4 fullname: KANEMARU Hiroko – sequence: 5 fullname: SEO Kenji |
| Author_xml | – sequence: 1 fullname: 倉田, 行伸 organization: 新潟大学大学院医歯学総合研究科口腔生命科学専攻顎顔面再建学講座歯科麻酔学分野 – sequence: 1 fullname: 瀬尾, 憲司 organization: 新潟大学大学院医歯学総合研究科口腔生命科学専攻顎顔面再建学講座歯科麻酔学分野 – sequence: 1 fullname: 田中, 裕 organization: 新潟大学医歯学総合病院歯科麻酔科 – sequence: 1 fullname: 弦巻, 立 organization: 新潟大学大学院医歯学総合研究科口腔生命科学専攻顎顔面再建学講座歯科麻酔学分野 – sequence: 1 fullname: 金丸, 博子 organization: 新潟大学医歯学総合病院歯科麻酔科 |
| BackLink | https://cir.nii.ac.jp/crid/1390001204482637184$$DView record in CiNii |
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| ContentType | Journal Article |
| Copyright | 2017 一般社団法人 日本障害者歯科学会 |
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| DBID | RYH |
| DOI | 10.14958/jjsdh.38.74 |
| DatabaseName | CiNii Complete |
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| DocumentTitleAlternate | Retrospective Evaluation of Our Criteria for the Selection of Intravenous Sedation or Ambulatory Anesthesia for the Management of Patients during Dental Treatment at the Dental Outpatient Department of the Niigata University Medical and Dental Hospital |
| DocumentTitle_FL | Retrospective Evaluation of Our Criteria for the Selection of Intravenous Sedation or Ambulatory Anesthesia for the Management of Patients during Dental Treatment at the Dental Outpatient Department of the Niigata University Medical and Dental Hospital |
| EISSN | 2188-9708 |
| EndPage | 79 |
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| ISSN | 0913-1663 |
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| Issue | 1 |
| Language | Japanese |
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| PublicationCentury | 2000 |
| PublicationDate | 2017 |
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| PublicationDecade | 2010 |
| PublicationTitle | 日本障害者歯科学会雑誌 |
| PublicationTitleAlternate | 障歯誌 |
| PublicationTitle_FL | J. Jpn. Soc. Disability Oral Health Journal of the Japanese Society for Disability and Oral Health 障歯誌 |
| PublicationYear | 2017 |
| Publisher | 一般社団法人 日本障害者歯科学会 The Japanese Society for Disability and Oral Health |
| Publisher_xml | – name: 一般社団法人 日本障害者歯科学会 – name: The Japanese Society for Disability and Oral Health |
| References | 2) 向井明里，吉田啓太，他：当院歯科麻酔科において障害者（児）に対して行った全身麻酔法および静脈内鎮静法の実態に関する臨床統計学的検討．障歯誌，35：657-661，2014 5) 松本 侑，岡本卓真，他：歯学部付属病院障害者歯科診療部における静脈内鎮静法および日帰り全身麻酔下歯科治療の実態調査．障歯誌，33：213-220，2012 6) 菊池和子，熊谷美保，他：日帰り全身麻酔を行っている歯学部附属病院障害者歯科の診療実態．障歯誌，32：65-72，2011 1) 日本障害者歯科学会編集：スペシャルニーズデンティストリー障害者歯科．第1版，249-251，医歯薬出版，東京，2009 3) 天野郁子，利光拓也，他：当院障害者歯科における静脈内鎮静法および全身麻酔法の検討（抄）．障歯誌，36：348，2015 4) 岡部靖子，石橋 肇，他：当院における日帰り全身麻酔の統計的検討―障害者と健常者との比較―．障歯誌，36：134-139，2015 7) 日本歯科麻酔学会，日本歯科医学会：歯科診療における静脈内鎮静法ガイドライン．http://minds.jcqhc.or.jp/n/med/4/med0074/G0000205/0001（2016. 9. 18アクセス） 8) 白神豪太郎：日帰り麻酔―安全で質の高いケアの提供体制構築が必須―．日臨麻会誌，36：567-575，2016 |
| References_xml | – reference: 3) 天野郁子，利光拓也，他：当院障害者歯科における静脈内鎮静法および全身麻酔法の検討（抄）．障歯誌，36：348，2015． – reference: 6) 菊池和子，熊谷美保，他：日帰り全身麻酔を行っている歯学部附属病院障害者歯科の診療実態．障歯誌，32：65-72，2011． – reference: 7) 日本歯科麻酔学会，日本歯科医学会：歯科診療における静脈内鎮静法ガイドライン．http://minds.jcqhc.or.jp/n/med/4/med0074/G0000205/0001（2016. 9. 18アクセス） – reference: 2) 向井明里，吉田啓太，他：当院歯科麻酔科において障害者（児）に対して行った全身麻酔法および静脈内鎮静法の実態に関する臨床統計学的検討．障歯誌，35：657-661，2014． – reference: 4) 岡部靖子，石橋 肇，他：当院における日帰り全身麻酔の統計的検討―障害者と健常者との比較―．障歯誌，36：134-139，2015． – reference: 5) 松本 侑，岡本卓真，他：歯学部付属病院障害者歯科診療部における静脈内鎮静法および日帰り全身麻酔下歯科治療の実態調査．障歯誌，33：213-220，2012． – reference: 1) 日本障害者歯科学会編集：スペシャルニーズデンティストリー障害者歯科．第1版，249-251，医歯薬出版，東京，2009． – reference: 8) 白神豪太郎：日帰り麻酔―安全で質の高いケアの提供体制構築が必須―．日臨麻会誌，36：567-575，2016． |
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| SourceID | nii jstage |
| SourceType | Publisher |
| StartPage | 74 |
| SubjectTerms | Ambulatory anesthesia Disabled patients General anesthesia Intravenous sedation |
| Title | 当院における障害者（児）の歯科治療に対する静脈内鎮静法と日帰り全身麻酔の選択の傾向 |
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| ispartofPNX | 日本障害者歯科学会雑誌, 2017, Vol.38(1), pp.74-79 |
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