副甲状腺腺腫からの出血により咽頭腫脹をきたした一例

• Published in: 日本内分泌・甲状腺外科学会雑誌 Vol. 35; no. 3; pp. 214 - 218
• Main Authors: 真栄田, 裕行, 金城, 秀俊, 又吉, 宣, 鈴木, 幹男, 安慶名, 信也
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 日本内分泌外科学会・日本甲状腺外科学会 2018
• Subjects: 出血; 副甲状腺腺腫; 咽頭後壁腫脹
• ISSN: 2186-9545
• DOI: 10.11226/jaesjsts.35.3_214

73歳，女性。当院受診１週間前にインフルエンザに罹患した。４日前に咽頭痛が出現し，近医で咽頭後壁の腫脹を認めたために，咽後膿瘍疑いで当科紹介となった。初診時所見としては，呼吸苦や開口障害は認めなかったが，頸部腫脹・圧痛・嚥下痛を認めた。喉頭ファイバー検査では上咽頭から下咽頭にかけて後壁が全体的に腫脹し，粘膜下血腫の様な色調を認めたが，気道は開存していた。血液検査所見ではWBC：5,900/μl，CRP：5.36mg/dlであり，CTでは膿瘍を疑うような所見を認めなかった。咽後部の腫脹は血腫であると判断し，保存的加療で症状は軽快した。出血源は画像結果から甲状腺左葉の腫瘤からと判断し，待機的に腫瘤を含め甲状腺左葉切除術を行った。しかし，病理結果からは副甲状腺腺腫からの出血と判明した。