特殊環境下 (雪山) における気管挿管訓練の有用性

• Published in: 日本救急医学会関東地方会雑誌 Vol. 42; no. 2; pp. 14 - 18
• Main Authors: 鈴木, 健介, 中澤, 真弓, 小川, 理郎
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 日本救急医学会関東地方会 31.03.2021
• Subjects: シミュレーション訓練; 救急救命士; 気管挿管; 病院前; 雪山
• ISSN: 0287-301X; 2434-2580
• DOI: 10.24697/jaamkanto.42.2_14

はじめに : 救急救命士による気管挿管は現場での実施頻度も少なく, 技術維持のため訓練が必要である。目的 : 救急救命士養成課程の学生が雪山において, 屋内の床上で習得した気管挿管と同様の基本手技を施行できるかを検証した。方法 : 日本体育大学救急医療学科2年生72名を対象に, 気道管理トレーナを用い, 雪上において(1)傷病者頭部谷側斜面(2)傷病者頭部山側斜面(3)傷病者立位(4)傷病者埋没の4想定で気管挿管基本手技訓練を行い, 屋内で実施した結果と比較した (対応のあるT検定・有意水準P<0.05) 。結果 : 胸骨圧迫の評価が雪山で有意に低かった。環境に関係なく目視で確認できる項目は雪山で有意に高得点であった。アクシデントは「滑落」「資器材の凍結」「歯牙損傷」が発生した。考察と結論 : 雪山での気管挿管は, 基本手技の習得が現場での応用を可能にしていると思われた。