重症筋無力症非合併胸腺腫に対する胸腔鏡下胸腺部分切除術の治療成績

• Published in: 日本呼吸器外科学会雑誌 Vol. 35; no. 6; pp. 644 - 650
• Main Authors: 岩本, 直也, 一瀬, 淳二, 山道, 尭, 大村, 兼志郎, 小澤, 広輝, 近藤, 泰人, 橋本, 浩平, 松浦, 陽介, 中尾, 将之, 奥村, 栄, 文, 敏景
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 特定非営利活動法人 日本呼吸器外科学会 15.09.2021
• Subjects: 切除マージン; 胸腔鏡下手術; 胸腺腫; 胸腺部分切除術
• ISSN: 0919-0945; 1881-4158
• DOI: 10.2995/jacsurg.35.644

目的：重症筋無力症非合併胸腺腫に対する胸腺部分切除術と胸腺全摘術の治療成績を比較した．対象：2005年から2018年に正岡I，II期重症筋無力症非合併胸腺腫に対して胸腔鏡下胸腺部分切除術または胸腔鏡下胸腺全摘術を施行した65例．結果：胸腺部分切除群は胸腺全摘群に比べ，手術時間が有意に短く，出血量，術後在院期間，術後合併症率は同等であった．開胸移行．観察期間中央値4年で，両群ともに胸腺腫再発および重症筋無力症発症を認めなかった．胸腺部分切除群では胸腺全摘群と比較し腫瘍と左腕頭静脈との距離が離れていた．結論：重症筋無力症非合併早期胸腺腫に対する胸腔鏡下胸腺部分切除術の成績は胸腔鏡下胸腺全摘術と比較して同等であった．腫瘍の大きさや位置にもよるが左腕頭静脈から20 mm以上離れていれば胸腺部分切除術も選択肢の1つとなりうる．