肺癌患者における肺切除術後の低酸素血症遷延の要因

• Published in: 日本呼吸ケア・リハビリテーション学会誌 Vol. 31; no. 1; pp. 110 - 116
• Main Authors: 花田, 匡利, 佐藤, 俊太朗, 澤井, 照光, 瀬川, 凌介, 新貝, 和也, 及川, 真人, 名倉, 弘樹, 神津, 玲, 永安, 武
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 一般社団法人 日本呼吸ケア・リハビリテーション学会 26.12.2022
• Subjects: 低酸素血症; 肺切除術; 肺拡散能; 肺癌; 酸素療法; 長期酸素療法
• ISSN: 1881-7319; 2189-4760
• DOI: 10.15032/jsrcr.20-26

【目的】肺癌の外科治療では，術後に遷延する呼吸不全によって酸素療法の継続を余儀なくされる患者も存在する．本研究は，退院時に酸素療法を必要とした患者の割合と，その臨床的特徴を明らかにすることを目的とした．【対象と方法】本研究は単施設の後方視観察研究であり，2009年から2018年に長崎大学病院にて肺切除術を施行された肺癌患者を対象とした．診療録より，対象者背景，術前の呼吸機能および身体機能，手術関連項目，術後経過，退（転）院時転帰を調査した．【結果】解析対象者は1,256件で，そのうち46件（3.7％）が酸素療法継続となった．酸素療法継続に対して重要度が高い評価項目を推定するランダムフォレスト解析において，術前の肺拡散能や6分間歩行試験中の酸素飽和度低下が抽出された．【結語】肺切除術後患者において，術前の肺拡散能や6分間歩行試験中の酸素飽和度低下は，術後の酸素療法の必要性を予測する指標となる可能性が示唆された．