再発を来した膵原発malignant solitary fibrous tumorの1例
症例は50歳の男性で,健診腹部USにより膵尾部腫瘤を指摘され,精査加療目的にて当院受診となった.腹部CT上,膵尾部に9 cmおよび3 cm大,膵頭後部に3 cm大の腫瘤を認めた.膵頭後部リンパ節転移をともなう膵尾部悪性内分泌腫瘍を疑い,膵体尾部切除を施行したが,切除標本の免疫組織化学染色検査にて孤立性線維性腫瘍(solitary fibrous tumor;以下,SFTと略記)と診断された.また凝固壊死巣および多数の核分裂像が認められ,malignant SFTが疑われた.術後21か月後の腹部CTにて膵局所再発を認めたが,手術は希望されず,化学放射線療法を施行後,経過観察中である.SFTは比較...
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Published in | 日本消化器外科学会雑誌 Vol. 45; no. 9; pp. 961 - 969 |
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Main Authors | , , , , , , , , , |
Format | Journal Article |
Language | Japanese |
Published |
一般社団法人 日本消化器外科学会
01.09.2012
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Summary: | 症例は50歳の男性で,健診腹部USにより膵尾部腫瘤を指摘され,精査加療目的にて当院受診となった.腹部CT上,膵尾部に9 cmおよび3 cm大,膵頭後部に3 cm大の腫瘤を認めた.膵頭後部リンパ節転移をともなう膵尾部悪性内分泌腫瘍を疑い,膵体尾部切除を施行したが,切除標本の免疫組織化学染色検査にて孤立性線維性腫瘍(solitary fibrous tumor;以下,SFTと略記)と診断された.また凝固壊死巣および多数の核分裂像が認められ,malignant SFTが疑われた.術後21か月後の腹部CTにて膵局所再発を認めたが,手術は希望されず,化学放射線療法を施行後,経過観察中である.SFTは比較的まれな腫瘍であり,多くは胸膜に関連した胸腔内病変として発生する.膵臓原発のSFT報告例は極めてまれであり,再発を含め悪性の転帰をたどった症例は自験例のみである.貴重な症例と考え,文献的考察を加え報告する. |
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ISSN: | 0386-9768 1348-9372 |
DOI: | 10.5833/jjgs.45.961 |