保存的に経過観察しえた坐骨ヘルニアによるイレウスの1例

症例は75歳の女性で，腹痛，発熱，嘔吐を主訴に救急搬送された．画像上，坐骨孔より脱出する小腸と腸管の拡張を認め，坐骨ヘルニアによるイレウスと診断し，緊急入院となった．触診上，腸管虚血や壊死を示唆する所見はなく，またイレウス管造影検査で，腸管の完全閉塞が否定されたため，緊急手術は施行せず，保存的に経過観察を行った．第5病日，イレウス管を抜去し経口摂取を開始したが，腹部症状の増悪はなく，第56病日に転院となった．その後，特にイレウスの再燃はなく，15か月が経過している．坐骨ヘルニアは非常にまれな疾患であり，文献検索にて，海外で51例，本邦では自験例を含め10例の報告をみるにすぎない．今回，我々は坐...

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Published in日本消化器外科学会雑誌 Vol. 43; no. 7; pp. 741 - 745
Main Authors 稲田, 悠紀, 松木, 充, 梅本, 健司, 三好, 和裕, 打田, 裕明, 川崎, 浩資, 西田, 司, 石橋, 孝嗣
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人 日本消化器外科学会 01.07.2010
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ISSN0386-9768
1348-9372
DOI10.5833/jjgs.43.741

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Summary:症例は75歳の女性で，腹痛，発熱，嘔吐を主訴に救急搬送された．画像上，坐骨孔より脱出する小腸と腸管の拡張を認め，坐骨ヘルニアによるイレウスと診断し，緊急入院となった．触診上，腸管虚血や壊死を示唆する所見はなく，またイレウス管造影検査で，腸管の完全閉塞が否定されたため，緊急手術は施行せず，保存的に経過観察を行った．第5病日，イレウス管を抜去し経口摂取を開始したが，腹部症状の増悪はなく，第56病日に転院となった．その後，特にイレウスの再燃はなく，15か月が経過している．坐骨ヘルニアは非常にまれな疾患であり，文献検索にて，海外で51例，本邦では自験例を含め10例の報告をみるにすぎない．今回，我々は坐骨ヘルニアによるイレウスと画像診断し，保存的に経過観察しえた症例を経験したので，これを提示するとともに，文献的考察を加えて報告する．
ISSN:0386-9768
1348-9372
DOI:10.5833/jjgs.43.741