人工膝関節置換術後感染創に対する腓腹筋弁（内側頭）移行術

• Published in: Japanese Journal of Surgical Wound Care Vol. 8; no. 3; pp. 91 - 96
• Main Authors: 岡根谷, 哲哉, 中道, 美保, 大西, 清, 中村, 卓司, 荻野, 晶弘, 関口, 昌之
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 一般社団法人 日本創傷外科学会 2017; Japan Society for Surgical Wound Care
• Subjects: gastrocnemius muscle flap; knee skin and soft tissue defect; postoperative wound infection; total knee arthroplasty; 人工膝関節置換術; 腓腹筋弁; 膝皮膚軟部組織欠損; 術後創部感染
• ISSN: 1884-880X
• DOI: 10.11310/jsswc.8.91

人工膝関節置換術（Total Knee Arthroplasty：以下TKA）後の感染で皮膚軟部組織欠損を生じると，感染制御の困難さに加え，欠損の被覆に難渋することも少なくない。TKA 術後感染症例 4 例に対し，腓腹筋弁内側頭を用いて再建を行った。創部をデブリードマン後に腓腹筋内側頭を遠位の腱膜部で切離して挙上，筋弁を翻転し，膝蓋部へ移行した。筋弁上には植皮術を施行した。術後，全例で筋弁・植皮片は生着し，感染の再燃なく，膝関節屈曲機能の改善が得られた。TKA 術後感染創に対する腓腹筋弁による再建は，筋採取に伴う機能障害も少なく，感染制御の観点からも有用と考えられた。