中耳真珠腫における半規管瘻孔 瘻孔部位と術後聴力
当科にて手術加療を行った中耳真珠腫症例175耳中半規管瘻孔例26 耳（15%）、28箇所において、半規管瘻孔の部位や深達度、聴力改善成績、術前後の骨導聴力の変化、前庭症状についての検討を行った。半規管瘻孔は外側半規管にもっとも多く、全症例に認めた。半規管瘻孔の深達度はMilewskiとDornhofferの分類に従って行い、Iが13 箇所（46%）、IIaが９箇所（32%）、IIbが５箇所（18%）、IIIが１箇所（４%）であった。聴力改善成績は評価可能であった16 耳中13 耳が成功で成功率83%であった。骨導聴力は評価可能であった22 耳全例において術後悪化を認めなかった。術前めまい症状を...
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| Published in | Otology Japan Vol. 19; no. 3; pp. 173 - 178 |
|---|---|
| Main Authors | , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
一般社団法人 日本耳科学会
28.08.2009
日本耳科学会 |
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0917-2025 1884-1457 |
| DOI | 10.11289/otoljpn.19.173 |
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| Abstract | 当科にて手術加療を行った中耳真珠腫症例175耳中半規管瘻孔例26 耳（15%）、28箇所において、半規管瘻孔の部位や深達度、聴力改善成績、術前後の骨導聴力の変化、前庭症状についての検討を行った。半規管瘻孔は外側半規管にもっとも多く、全症例に認めた。半規管瘻孔の深達度はMilewskiとDornhofferの分類に従って行い、Iが13 箇所（46%）、IIaが９箇所（32%）、IIbが５箇所（18%）、IIIが１箇所（４%）であった。聴力改善成績は評価可能であった16 耳中13 耳が成功で成功率83%であった。骨導聴力は評価可能であった22 耳全例において術後悪化を認めなかった。術前めまい症状を呈した症例は26 耳中14 耳（54%）であり、瘻孔症状を呈した症例は26耳中４耳（15%）であった。術後全例において前庭症状の改善を認めている。半規管瘻孔の処理は全例一期的に行い、骨片および骨パテ、筋膜片、フィブリン糊を用いて瘻孔部の被覆を行った。術前の詳細な評価ならびに術中適切な瘻孔処理を行うことで、骨導聴力を保つことは可能であると考えられた。 |
|---|---|
| AbstractList | 「論文要旨」当科にて手術加療を行った中耳真珠腫症例175耳中半規管瘻孔例26耳(15%), 28箇所において, 半規管瘻孔の部位や深達度, 聴力改善成績, 術前後の骨導聴力の変化, 前庭症状についての検討を行った. 半規管瘻孔は外側半規管にもっとも多く, 全症例に認めた. 半規管瘻孔の深達度はMilewskiとDornhofferの分類に従って行い, Iが13箇所(46%), IIaが9箇所(32%), IIbが5箇所(18%), IIIが1箇所(4%)であった. 聴力改善成績は評価可能であった16耳中13耳が成功で成功率83%であった. 骨導聴力は評価可能であった22耳全例において術後悪化を認めなかった. 術前めまい症状を呈した症例は26耳中14耳(54%)であり, 瘻孔症状を呈した症例は26耳中4耳(15%)であった. 術後全例において前庭症状の改善を認めている. 半規管瘻孔の処理は全例一期的に行い, 骨片および骨パテ, 筋膜片, フィブリン糊を用いて瘻孔部の被覆を行った. 術前の詳細な評価ならびに術中適切な瘻孔処理を行うことで, 骨導聴力を保つことは可能であると考えられた. 当科にて手術加療を行った中耳真珠腫症例175耳中半規管瘻孔例26 耳（15%）、28箇所において、半規管瘻孔の部位や深達度、聴力改善成績、術前後の骨導聴力の変化、前庭症状についての検討を行った。半規管瘻孔は外側半規管にもっとも多く、全症例に認めた。半規管瘻孔の深達度はMilewskiとDornhofferの分類に従って行い、Iが13 箇所（46%）、IIaが９箇所（32%）、IIbが５箇所（18%）、IIIが１箇所（４%）であった。聴力改善成績は評価可能であった16 耳中13 耳が成功で成功率83%であった。骨導聴力は評価可能であった22 耳全例において術後悪化を認めなかった。術前めまい症状を呈した症例は26 耳中14 耳（54%）であり、瘻孔症状を呈した症例は26耳中４耳（15%）であった。術後全例において前庭症状の改善を認めている。半規管瘻孔の処理は全例一期的に行い、骨片および骨パテ、筋膜片、フィブリン糊を用いて瘻孔部の被覆を行った。術前の詳細な評価ならびに術中適切な瘻孔処理を行うことで、骨導聴力を保つことは可能であると考えられた。 |
| Author | 竹中, 洋 森, 京子 金沢, 敦子 萩森, 伸一 野中, 隆三郎 |
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| Copyright | 2009 日本耳科学会 |
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| CorporateAuthor | 大阪医科大学感覚器機能形態医学講座耳鼻咽喉科学教室 |
| CorporateAuthor_xml | – name: 大阪医科大学感覚器機能形態医学講座耳鼻咽喉科学教室 |
| DOI | 10.11289/otoljpn.19.173 |
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| Issue | 3 |
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| PublicationTitle | Otology Japan |
| PublicationTitleAlternate | Otol Jpn |
| PublicationYear | 2009 |
| Publisher | 一般社団法人 日本耳科学会 日本耳科学会 |
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| References | 17) 三浦 誠、高橋晴男、内藤 泰、杉丸忠彦、本庄 巖: 耳硬化症の診断と治療. 耳鼻臨床 88: 575-579, 1995. 1) Abeele DV, Offeciers FE: Management of labyrinthine fistulae in cholesteatoma. Acta Otolaryngol Belg 47: 311-321, 1993. 10) 飯野ゆき子、中村 寧、平川治男、大蔵眞一、澤木誠司、他: 真珠腫における内耳瘻孔例の術後聴力. 耳鼻臨床 88: 31-36, 1995. 15) Kobayashi T, Sakurai T, Okitsu T, et al.: Labyrynthine fistulae caused by cholesteatoma. Improved bone conduction by treatment. Am J Otol 10: 5-10, 1989. 7) Dornhoffer JL, Milewski C: Management of the open labyrinth. Otolaryngol Head Neck Surg 112: 410-414, 1995. 6) Sheehy JL, Brackmann DE: Chlesteatoma surgery; management of the labyrinthine fistula-A; report of 97 case. Laryngoscope 89: 78-87, 1979. 13) Kobayashi T, Shiga N, Hozawa K, et al.: Effect on cochlear potentials of lateral semicircular canal destruction. Arch Otolaryngol Head Neck Surge 117: 1292-1295, 1991. 11) 田辺牧人、山本悦生、辻 純、篠原尚吾、宗田由紀、他: 中耳手術症例における内耳瘻孔の検討. 耳鼻臨床93: 911-915, 2000. 16) 小川 郁、井上泰宏、新田清一、熊埜御堂浩、井出里香他: 耳硬化症における耳閉塞感の発症機序に関する検討. 日耳鼻 104: 187-191, 2001. 5) Sanna M, Zini C, Bacciu S, et al.: Closed vs open technique in the management of labyrinthine fistulae. Cholesteatoma and Mastoid Surgery (Eds. Tos M, Thomsen J, Peitersen E) Kugler & Ghedini Pub. Amsterdam, 1988. pp. 1043-1045. 9) 村田潤子、土井勝美、小畠秀浩、北原 糺、近藤千雅: 真珠腫性中耳炎における内耳瘻孔症例の検討. 日耳鼻 102: 605-612, 1999. 4) Herzog JA, Smith PG, Klezker GR, Maxwell KS: Management of labyrinthine fistulae secondary to cholesteatoma. Am J Otol 17: 410-415, 1996. 8) 日本耳科学会用語委員会: 聴力改善の成績判定について（2000）. Otol Jpn 11: 62-63, 2001. 12) 日本耳科学会用語委員会: 中耳真珠腫の進展度分類について（2008年）. Otol Jpn 18: 611-615, 2008. 3) Ostri B, Bak-Pedersen K: Surgical management of labyrinthine fistulae in chronic otitis media with cholesteatoma by a one-stage closed technique. ORL 51: 295-299, 1989. 2) Pfaltz CR: Complication of otitis media. ORL 44: 301-309, 1982. 14) 小林俊光、佐藤利徳、矢野寿一、山内大輔: 迷路瘻孔の処理. MB ENT 66: 115-120, 2006. 18) Gersdorf MCH, Nouwen J, Decat M. , et al.: Labyrinthine fistula after Cholesteatomatous chronic otitis media. Am J Otol 21: 32-35, 2000. |
| References_xml | – reference: 14) 小林俊光、佐藤利徳、矢野寿一、山内大輔: 迷路瘻孔の処理. MB ENT 66: 115-120, 2006. – reference: 12) 日本耳科学会用語委員会: 中耳真珠腫の進展度分類について（2008年）. Otol Jpn 18: 611-615, 2008. – reference: 7) Dornhoffer JL, Milewski C: Management of the open labyrinth. Otolaryngol Head Neck Surg 112: 410-414, 1995. – reference: 9) 村田潤子、土井勝美、小畠秀浩、北原 糺、近藤千雅: 真珠腫性中耳炎における内耳瘻孔症例の検討. 日耳鼻 102: 605-612, 1999. – reference: 1) Abeele DV, Offeciers FE: Management of labyrinthine fistulae in cholesteatoma. Acta Otolaryngol Belg 47: 311-321, 1993. – reference: 15) Kobayashi T, Sakurai T, Okitsu T, et al.: Labyrynthine fistulae caused by cholesteatoma. Improved bone conduction by treatment. Am J Otol 10: 5-10, 1989. – reference: 17) 三浦 誠、高橋晴男、内藤 泰、杉丸忠彦、本庄 巖: 耳硬化症の診断と治療. 耳鼻臨床 88: 575-579, 1995. – reference: 13) Kobayashi T, Shiga N, Hozawa K, et al.: Effect on cochlear potentials of lateral semicircular canal destruction. Arch Otolaryngol Head Neck Surge 117: 1292-1295, 1991. – reference: 6) Sheehy JL, Brackmann DE: Chlesteatoma surgery; management of the labyrinthine fistula-A; report of 97 case. Laryngoscope 89: 78-87, 1979. – reference: 2) Pfaltz CR: Complication of otitis media. ORL 44: 301-309, 1982. – reference: 8) 日本耳科学会用語委員会: 聴力改善の成績判定について（2000）. Otol Jpn 11: 62-63, 2001. – reference: 3) Ostri B, Bak-Pedersen K: Surgical management of labyrinthine fistulae in chronic otitis media with cholesteatoma by a one-stage closed technique. ORL 51: 295-299, 1989. – reference: 10) 飯野ゆき子、中村 寧、平川治男、大蔵眞一、澤木誠司、他: 真珠腫における内耳瘻孔例の術後聴力. 耳鼻臨床 88: 31-36, 1995. – reference: 4) Herzog JA, Smith PG, Klezker GR, Maxwell KS: Management of labyrinthine fistulae secondary to cholesteatoma. Am J Otol 17: 410-415, 1996. – reference: 11) 田辺牧人、山本悦生、辻 純、篠原尚吾、宗田由紀、他: 中耳手術症例における内耳瘻孔の検討. 耳鼻臨床93: 911-915, 2000. – reference: 5) Sanna M, Zini C, Bacciu S, et al.: Closed vs open technique in the management of labyrinthine fistulae. Cholesteatoma and Mastoid Surgery (Eds. Tos M, Thomsen J, Peitersen E) Kugler & Ghedini Pub. Amsterdam, 1988. pp. 1043-1045. – reference: 18) Gersdorf MCH, Nouwen J, Decat M. , et al.: Labyrinthine fistula after Cholesteatomatous chronic otitis media. Am J Otol 21: 32-35, 2000. – reference: 16) 小川 郁、井上泰宏、新田清一、熊埜御堂浩、井出里香他: 耳硬化症における耳閉塞感の発症機序に関する検討. 日耳鼻 104: 187-191, 2001. |
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| SourceID | medicalonline jstage |
| SourceType | Publisher |
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| SubjectTerms | 半規管瘻孔 真珠腫性中耳炎 骨導聴力 |
| Subtitle | 瘻孔部位と術後聴力 |
| Title | 中耳真珠腫における半規管瘻孔 |
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| ispartofPNX | Otology Japan, 2009, Vol.19(3), pp.173-178 |
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