肘頭裂離骨片を伴う上腕三頭筋腱皮下断裂に合併した橈骨頭骨折，上腕骨内側上顆骨折の1例

• Published in: 日本肘関節学会雑誌 Vol. 25; no. 2; pp. 258 - 261
• Main Authors: 秋吉, 寿, 坂井, 健介, 松浦, 充洋, 仲摩, 憲次郎
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 日本肘関節学会 2018
• Subjects: 上腕骨内側上顆骨折; 橈骨頭骨折; 肘頭裂離骨片を伴う上腕三頭筋腱皮下断裂
• ISSN: 1349-7324; 2434-2262
• DOI: 10.24810/jelbow.25.2_258

症例は18歳，男性．下り坂で自転車走行中に急ブレーキをかけ，前のめりになる形で肘関節伸展位で受傷．左上腕三頭筋腱付着部に圧痛・陥凹を認めていた．単純X線で肘頭のflake骨折，上腕骨内側上顆骨折，橈骨頭骨折を認めた．内側APPで内側上顆骨片とflake骨折をTBW法で骨接合を行った．橈骨頭部はKaplanのAPPで骨接合を施行した．後療法は術後10日目よりヒンジ付きサポーター装着下に，自動ROM訓練を開始し，受傷3か月目の単純X線で異所性骨化なく骨癒合は良好であった．術後3か月で可動域は0°/140°，JOA-JESスコアは96，PREE-Jは1，握力は健側比94％と改善を認め，バトミントン競技に復帰している．肘頭裂離骨片を伴う上腕三頭筋腱皮下断裂に橈骨頭骨折，上腕骨内側上顆骨折を合併した報告は渉猟する範囲内では海外で1例，本邦で4例のみであった．適切な診断と治療により予後は良好であった．