小腸穿孔を合併した小腸lipomatosisの1例

症例は55歳,男性,以前より反復する腹痛を認めていた.2021年6月,腹痛の増悪を主訴に当院を受診した.造影CTでは,回腸の拡張と腸管内に多発する低吸収腫瘤を認め,その周囲にfree airを認めた.小腸穿孔の診断で緊急手術を施行した.術中拡張腸管に穿孔部を認め,小腸部分切除を行った.摘出標本では,腸管内に有茎性腫瘤が多発し,その中で最大径の腫瘤の基部が穿孔していた.顕微鏡的に,粘膜下には成熟した脂肪細胞の増生を認めた.以上の所見より,小腸lipomatosisによる小腸穿孔と診断した.術後経過は良好で無事退院し,現在術後2年,腹痛の再発は認めていない.小腸lipomatosisは稀な疾患で腸...

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Published in日本臨床外科学会雑誌 Vol. 85; no. 10; pp. 1412 - 1416
Main Authors 杢野, 泰司, 三浦, 泰智, 大谷, 知之, 松原, 秀雄, 宇治, 誠人, 前畑, 昂洋
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本臨床外科学会 2024
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ISSN1345-2843
1882-5133
DOI10.3919/jjsa.85.1412

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Abstract 症例は55歳,男性,以前より反復する腹痛を認めていた.2021年6月,腹痛の増悪を主訴に当院を受診した.造影CTでは,回腸の拡張と腸管内に多発する低吸収腫瘤を認め,その周囲にfree airを認めた.小腸穿孔の診断で緊急手術を施行した.術中拡張腸管に穿孔部を認め,小腸部分切除を行った.摘出標本では,腸管内に有茎性腫瘤が多発し,その中で最大径の腫瘤の基部が穿孔していた.顕微鏡的に,粘膜下には成熟した脂肪細胞の増生を認めた.以上の所見より,小腸lipomatosisによる小腸穿孔と診断した.術後経過は良好で無事退院し,現在術後2年,腹痛の再発は認めていない.小腸lipomatosisは稀な疾患で腸重積での発症が多いが,穿孔で発症した症例は本邦で報告例がなく,若干の考察を加え報告する.
AbstractList 症例は55歳,男性,以前より反復する腹痛を認めていた.2021年6月,腹痛の増悪を主訴に当院を受診した.造影CTでは,回腸の拡張と腸管内に多発する低吸収腫瘤を認め,その周囲にfree airを認めた.小腸穿孔の診断で緊急手術を施行した.術中拡張腸管に穿孔部を認め,小腸部分切除を行った.摘出標本では,腸管内に有茎性腫瘤が多発し,その中で最大径の腫瘤の基部が穿孔していた.顕微鏡的に,粘膜下には成熟した脂肪細胞の増生を認めた.以上の所見より,小腸lipomatosisによる小腸穿孔と診断した.術後経過は良好で無事退院し,現在術後2年,腹痛の再発は認めていない.小腸lipomatosisは稀な疾患で腸重積での発症が多いが,穿孔で発症した症例は本邦で報告例がなく,若干の考察を加え報告する.
Author 杢野, 泰司
宇治, 誠人
大谷, 知之
松原, 秀雄
前畑, 昂洋
三浦, 泰智
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Title 小腸穿孔を合併した小腸lipomatosisの1例
URI https://www.jstage.jst.go.jp/article/jjsa/85/10/85_1412/_article/-char/ja
Volume 85
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ispartofPNX 日本臨床外科学会雑誌, 2024, Vol.85(10), pp.1412-1416
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