急性期脳梗塞者の退院時基本動作能力を予測する因子の検討 多施設共同前向きコホート研究
【目的】本研究の目的は急性期脳梗塞者を対象とし，退院時の基本動作能力に影響を与える因子を検討することである。【方法】本研究は多施設共同研究として実施した。年齢や病前の生活状況等の基本情報，リハビリテーション進行状況，National Institutes of Health Stroke Scale（以下，NIHSS）等の神経学的評価や日常生活動作能力について調査し，退院時Ability for Basic Movement Scale（以下，ABMS Ⅱ）に影響を与える因子を調査した。【結果】259 名を解析対象とした。退院時ABMS Ⅱには初回NIHSS，離床時Scale for Cont...
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| Published in | 理学療法学 Vol. 48; no. 1; pp. 46 - 54 |
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| Main Authors | , , , , , , , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
日本理学療法士学会
2021
日本理学療法士協会 |
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0289-3770 2189-602X |
| DOI | 10.15063/rigaku.11700 |
Cover
| Abstract | 【目的】本研究の目的は急性期脳梗塞者を対象とし，退院時の基本動作能力に影響を与える因子を検討することである。【方法】本研究は多施設共同研究として実施した。年齢や病前の生活状況等の基本情報，リハビリテーション進行状況，National Institutes of Health Stroke Scale（以下，NIHSS）等の神経学的評価や日常生活動作能力について調査し，退院時Ability for Basic Movement Scale（以下，ABMS Ⅱ）に影響を与える因子を調査した。【結果】259 名を解析対象とした。退院時ABMS Ⅱには初回NIHSS，離床時Scale for Contraversive Pushing，意識障害の有無，再梗塞の有無，出血性梗塞の有無，病前modified Rankin Scale が関与した。【結論】急性期脳梗塞者の基本動作能力は，神経学的障害や脳梗塞再発に影響されることが判明した。 |
|---|---|
| AbstractList | 「要旨」【目的】本研究の目的は急性期脳梗塞者を対象とし, 退院時の基本動作能力に影響を与える因子を検討することである. 【方法】本研究は多施設共同研究として実施した. 年齢や病前の生活状況等の基本情報, リハビリテーション進行状況, National Institutes of Health Stroke Scale(以下, NIHSS)等の神経学的評価や日常生活動作能力について調査し, 退院時Ability for Basic Movement Scale(以下, ABMS II)に影響を与える因子を調査した. 【結果】259名を解析対象とした. 退院時ABMS IIには初回NIHSS, 離床時Scale for Contraversive Pushing, 意識障害の有無, 再梗塞の有無, 出血性梗塞の有無, 病前modified Rankin Scaleが関与した. 【結論】急性期脳梗塞者の基本動作能力は, 神経学的障害や脳梗塞再発に影響されることが判明した. 【目的】本研究の目的は急性期脳梗塞者を対象とし，退院時の基本動作能力に影響を与える因子を検討することである。【方法】本研究は多施設共同研究として実施した。年齢や病前の生活状況等の基本情報，リハビリテーション進行状況，National Institutes of Health Stroke Scale（以下，NIHSS）等の神経学的評価や日常生活動作能力について調査し，退院時Ability for Basic Movement Scale（以下，ABMS Ⅱ）に影響を与える因子を調査した。【結果】259 名を解析対象とした。退院時ABMS Ⅱには初回NIHSS，離床時Scale for Contraversive Pushing，意識障害の有無，再梗塞の有無，出血性梗塞の有無，病前modified Rankin Scale が関与した。【結論】急性期脳梗塞者の基本動作能力は，神経学的障害や脳梗塞再発に影響されることが判明した。 |
| Author | 三木, 啓嗣 藤野, 雄次 長谷川, 光輝 大川, 信介 欠端, 伶奈 佐藤, 博文 額田, 俊介 深田, 和浩 石田, 岳史 大熊, 克信 高山, 明日香 小林, 陽平 |
| Author_xml | – sequence: 1 fullname: 小林, 陽平 organization: 埼玉石心会病院リハビリテーション部 – sequence: 1 fullname: 藤野, 雄次 organization: 順天堂大学保健医療学部理学療法学科 – sequence: 1 fullname: 石田, 岳史 organization: 社会医療法人 さいたま市民医療センター診療部内科 – sequence: 1 fullname: 佐藤, 博文 organization: 社会医療法人 さいたま市民医療センター診療技術部リハビリテーション科 – sequence: 1 fullname: 大川, 信介 organization: 社会医療法人 さいたま市民医療センター診療技術部リハビリテーション科 – sequence: 1 fullname: 額田, 俊介 organization: 社会医療法人 さいたま市民医療センター診療技術部リハビリテーション科 – sequence: 1 fullname: 長谷川, 光輝 organization: 彩の国東大宮メディカルセンターリハビリテーション科 – sequence: 1 fullname: 欠端, 伶奈 organization: 社会医療法人 さいたま市民医療センター診療技術部リハビリテーション科 – sequence: 1 fullname: 三木, 啓嗣 organization: 東京都済生会中央病院リハビリテーション科 – sequence: 1 fullname: 深田, 和浩 organization: 埼玉医科大学国際医療センターリハビリテーションセンター – sequence: 1 fullname: 高山, 明日香 organization: 社会医療法人 さいたま市民医療センター診療技術部リハビリテーション科 – sequence: 1 fullname: 大熊, 克信 organization: 社会医療法人 さいたま市民医療センター診療技術部リハビリテーション科 |
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| Copyright | 2020 日本理学療法士学会 |
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| CorporateAuthor | 社会医療法人 さいたま市民医療センター診療技術部リハビリテーション科 社会医療法人 さいたま市民医療センター診療部内科 彩の国東大宮メディカルセンターリハビリテーション科 順天堂大学保健医療学部理学療法学科 東京都済生会中央病院リハビリテーション科 埼玉石心会病院リハビリテーション部 埼玉医科大学国際医療センターリハビリテーションセンター |
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| References | 3) Sugihara K, Okada T, et al.: Factors in discharge to home of patients with impairment arising from stroke. J Reural Med. 2007; 1: 13–17. 15) Danells CJ, Black SE, et al.: Poststroke “pushing”: natural history and relationship to motor and functional recovery. Stroke. 2004; 35: 2873–2876. 27) Buchman AS, Boyle PA, et al.: Association between late-life social activity and motor decline in older adults. Arch Intern Med. 2009; 169: 1139–1146. 22) Kimura K, Iguchi Y, et al.: Hemorrhagic transformation of ischemic brain tissue after t-PA thrombolysis as detected by MRI may be asymptomatic, but impair neurological recovery. J Neurol Sci. 2008; 272: 136–142. 18) 二木 立：脳卒中リハビリテーション患者の早期自立度予測．リハビリテーション医学．1982; 19: 201–223. 7) 日本集中治療医学会早期リハビリテーション検討委員会：集中治療における早期リハビリテーション～根拠に基づくエキスパートコンセンサス～．日集中医誌．2017; 24: 255–303. 6) Mark T, Gillian D, et al.: Achievement of Simple Mobility Milestones After Stroke. Arch Phys Med Rehabil. 1999; 80: 442–447. 24) Kwakkel G, van Peppen R, et al.: Effects of augmented exercise therapy time after stroke: a meta-analysis. Stroke. 2004; 35: 2529–2539. 4) 吉松竜貴，加辺憲人，他：回復期脳卒中患者の歩行自立予測―信号検出分析による臨床応用を目指した検討―．理学療法科学．2018; 33: 145–150. 21) 坂本太朗，小林香穂，他：汎用型脳梗塞急性期クリニカルパスの離床時期の検討．日本クリニカルパス学会誌．2016; 18: 50–54. 1) 日本脳卒中学会脳卒中ガイドライン委員会：脳卒中治療ガイドライン2015，協和企画，東京，2015，pp. 275–290. 14) Krewer C, Luther M, et al.: Time course and influence of pusher behavior on outcome in a rehabilitation setting: a prospective cohort study. Top Stroke Rehabil. 2013; 20: 331–339. 25) Yagi M, Yasunaga H, et al.: Impact of Rehabilitation on Outcomes in Patients With Ischemic Stroke: A Nationwide Retrospective Cohort Study in Japan. Stroke. 2017; 48: 740–746. 5) 橋本祥行，吉松竜貴，他：回復期初発脳卒中片麻痺患者の退院時歩行自立を予測する因子の検討―寝返り，起き上がりを含む動作能力の重要性について―．理学療法科学．2018; 33: 219–222 23) Kwakkel G, Wagenaar RC, et al.: Effects of intensity of rehabilitation after stroke. A research synthesis. Stroke. 1997; 28: 1550–1556. 10) Leeuw F, Groot C, et al.: Prevalence of cerebral white matter lesions in elderly people: a population based magnetic resonance imaging study. The Rotterdam Scan Study. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2001; 70: 9–14. 20) 渡辺伸一，細田明寛，他：急性期脳梗塞症例に対する血栓回収療法及びt-PA 静注療法後の早期リハビリテーションと機能的予後との関連．愛知県理学療法学会誌．2017; 29: 26–33. 2) Gregory P, David B, et al.: How strong is the relationship between functional status and quality of life among persons with stroke? JRRD. 2004; 41: 279–282. 11) Hashimoto K, Higuchi K, et al.: Ability for Basic Movement as an Early Predictor of Functioning Related to Activities of Daily Living in Stroke Patients. Neurorehabil Neural Repair. 2007; 21: 353–357. 16) Clark E, Hill KD, et al.: Responsiveness of 2 scales to evaluate lateropulsion or pusher syndrome recovery after stroke. Arch Phys Med Rehabil. 2012; 93: 149–155. 12) Gi-Tae P, Mihyun K, et al.: Correlation between mobility assessed by the Modified Rivermead Mobility Index and physical function in stroke patients. J Phys Ther Sci. 2016; 28: 2389–2392. 13) 篠原智行，清水美保子，他：脳卒中片麻痺患者における起き上がり動作自立度と身体機能との関連性．理学療法科学．2010; 25: 833–836. 9) Fazekas F, Chawluk J, et al.: MR Signal Abnormalities at 1.5 T in Alzheimer's Dementia and Normal Aging. AJNR. 1987; 8: 421–426. 17) Babyar SR, White E, et al.: Outcomes with stroke and lateropulsion: a case-matched controlled study. Neurorehabil Neural Repair. 2008; 22: 415–423. 19) 浦川隆司，山田浩二：急性期脳梗塞患者の離床遅延は在院日数延長の重要な要因である．日本クリニカルパス学会誌．2015; 17: 111–115. 8) 理学療法診療ガイドライン第1版（2011）．http://www.japanpt.or.jp/upload/jspt/obj/files/guideline/12_apoplexy.pdf（2019年5月11日引用） 26) 日本理学療法士協会国庫補助事業調査研究特別班：要介護高齢者における離床時間と日常生活動作能力との関係．理学療法学．2009; 36: 348–355. |
| References_xml | – reference: 24) Kwakkel G, van Peppen R, et al.: Effects of augmented exercise therapy time after stroke: a meta-analysis. Stroke. 2004; 35: 2529–2539. – reference: 5) 橋本祥行，吉松竜貴，他：回復期初発脳卒中片麻痺患者の退院時歩行自立を予測する因子の検討―寝返り，起き上がりを含む動作能力の重要性について―．理学療法科学．2018; 33: 219–222 – reference: 2) Gregory P, David B, et al.: How strong is the relationship between functional status and quality of life among persons with stroke? JRRD. 2004; 41: 279–282. – reference: 27) Buchman AS, Boyle PA, et al.: Association between late-life social activity and motor decline in older adults. Arch Intern Med. 2009; 169: 1139–1146. – reference: 25) Yagi M, Yasunaga H, et al.: Impact of Rehabilitation on Outcomes in Patients With Ischemic Stroke: A Nationwide Retrospective Cohort Study in Japan. Stroke. 2017; 48: 740–746. – reference: 9) Fazekas F, Chawluk J, et al.: MR Signal Abnormalities at 1.5 T in Alzheimer's Dementia and Normal Aging. AJNR. 1987; 8: 421–426. – reference: 22) Kimura K, Iguchi Y, et al.: Hemorrhagic transformation of ischemic brain tissue after t-PA thrombolysis as detected by MRI may be asymptomatic, but impair neurological recovery. J Neurol Sci. 2008; 272: 136–142. – reference: 3) Sugihara K, Okada T, et al.: Factors in discharge to home of patients with impairment arising from stroke. J Reural Med. 2007; 1: 13–17. – reference: 26) 日本理学療法士協会国庫補助事業調査研究特別班：要介護高齢者における離床時間と日常生活動作能力との関係．理学療法学．2009; 36: 348–355. – reference: 18) 二木 立：脳卒中リハビリテーション患者の早期自立度予測．リハビリテーション医学．1982; 19: 201–223. – reference: 6) Mark T, Gillian D, et al.: Achievement of Simple Mobility Milestones After Stroke. Arch Phys Med Rehabil. 1999; 80: 442–447. – reference: 12) Gi-Tae P, Mihyun K, et al.: Correlation between mobility assessed by the Modified Rivermead Mobility Index and physical function in stroke patients. J Phys Ther Sci. 2016; 28: 2389–2392. – reference: 4) 吉松竜貴，加辺憲人，他：回復期脳卒中患者の歩行自立予測―信号検出分析による臨床応用を目指した検討―．理学療法科学．2018; 33: 145–150. – reference: 7) 日本集中治療医学会早期リハビリテーション検討委員会：集中治療における早期リハビリテーション～根拠に基づくエキスパートコンセンサス～．日集中医誌．2017; 24: 255–303. – reference: 15) Danells CJ, Black SE, et al.: Poststroke “pushing”: natural history and relationship to motor and functional recovery. Stroke. 2004; 35: 2873–2876. – reference: 14) Krewer C, Luther M, et al.: Time course and influence of pusher behavior on outcome in a rehabilitation setting: a prospective cohort study. Top Stroke Rehabil. 2013; 20: 331–339. – reference: 23) Kwakkel G, Wagenaar RC, et al.: Effects of intensity of rehabilitation after stroke. A research synthesis. Stroke. 1997; 28: 1550–1556. – reference: 1) 日本脳卒中学会脳卒中ガイドライン委員会：脳卒中治療ガイドライン2015，協和企画，東京，2015，pp. 275–290. – reference: 21) 坂本太朗，小林香穂，他：汎用型脳梗塞急性期クリニカルパスの離床時期の検討．日本クリニカルパス学会誌．2016; 18: 50–54. – reference: 8) 理学療法診療ガイドライン第1版（2011）．http://www.japanpt.or.jp/upload/jspt/obj/files/guideline/12_apoplexy.pdf（2019年5月11日引用） – reference: 13) 篠原智行，清水美保子，他：脳卒中片麻痺患者における起き上がり動作自立度と身体機能との関連性．理学療法科学．2010; 25: 833–836. – reference: 17) Babyar SR, White E, et al.: Outcomes with stroke and lateropulsion: a case-matched controlled study. Neurorehabil Neural Repair. 2008; 22: 415–423. – reference: 19) 浦川隆司，山田浩二：急性期脳梗塞患者の離床遅延は在院日数延長の重要な要因である．日本クリニカルパス学会誌．2015; 17: 111–115. – reference: 10) Leeuw F, Groot C, et al.: Prevalence of cerebral white matter lesions in elderly people: a population based magnetic resonance imaging study. The Rotterdam Scan Study. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2001; 70: 9–14. – reference: 16) Clark E, Hill KD, et al.: Responsiveness of 2 scales to evaluate lateropulsion or pusher syndrome recovery after stroke. Arch Phys Med Rehabil. 2012; 93: 149–155. – reference: 20) 渡辺伸一，細田明寛，他：急性期脳梗塞症例に対する血栓回収療法及びt-PA 静注療法後の早期リハビリテーションと機能的予後との関連．愛知県理学療法学会誌．2017; 29: 26–33. – reference: 11) Hashimoto K, Higuchi K, et al.: Ability for Basic Movement as an Early Predictor of Functioning Related to Activities of Daily Living in Stroke Patients. Neurorehabil Neural Repair. 2007; 21: 353–357. |
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| SourceID | medicalonline jstage |
| SourceType | Publisher |
| StartPage | 46 |
| SubjectTerms | 基本動作 多施設共同前向きコホート研究 急性期 脳梗塞 |
| Subtitle | 多施設共同前向きコホート研究 |
| Title | 急性期脳梗塞者の退院時基本動作能力を予測する因子の検討 |
| URI | https://www.jstage.jst.go.jp/article/rigaku/48/1/48_11700/_article/-char/ja http://mol.medicalonline.jp/library/journal/download?GoodsID=cb3physi/2021/004801/006&name=0046-0054j |
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| ispartofPNX | 理学療法学, 2021, Vol.48(1), pp.46-54 |
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