収縮性心膜炎を合併した Chronic expanding hematoma

• Published in: 日本心臓血管外科学会雑誌 Vol. 51; no. 2; pp. 105 - 109
• Main Authors: 小松, 正樹, 内藤, 一樹, 茅野, 周治, 田中, 晴城, 市村, 創, 山本, 高照, 中原, 孝, 福家, 愛, 和田, 有子, 瀬戸, 達一郎
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 特定非営利活動法人 日本心臓血管外科学会 15.03.2022
• Subjects: chronic expanding hematoma; 収縮性心膜炎; 心不全

Chronic expanding hematoma (CEH)は手術や外傷を契機に，慢性的に増大する血腫で非常に稀な疾患である．症例は70歳，女性，胸部外傷歴や胸部手術歴．前医にて68歳時に心房細動に対してアブレーションを施行し，その際に右室前面に腫瘤影を指摘されたが経過観察となっていた．70歳時に心不全兆候を認め，CTでは126×76 mm大の腫瘤性病変と右室側から心尖部，左室にかけて心外膜の石灰化を認めた．CEH，収縮性心膜炎と診断し，腫瘤摘出，心外膜切除術を行った．腫瘤周囲は高度に硬化・癒着しており，腫瘤内部は泥状の内容物を伴いCEHと矛盾しない所見であった．若干の文献的考察を加えて報...