LAMA/LABA配合剤使用中のCOPD患者に対するプロカテロールの動的肺過膨張改善効果

• Published in: 日本呼吸ケア・リハビリテーション学会誌 Vol. 28; no. 3; pp. 467 - 470
• Main Authors: 岩下, 広志, 松崎, 晋一, 宇津木, 光克
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 一般社団法人 日本呼吸ケア・リハビリテーション学会 15.04.2020
• Subjects: アシストユース; グルコピロニウム／インダガテロール配合剤; プロカテロール; 慢性閉塞性肺疾患
• ISSN: 1881-7319; 2189-4760
• DOI: 10.15032/jsrcr.28.3_467

COPD患者に対する運動前の短時間作用性β2刺激薬吸入（アシストユース）の有効性が報告され，この機序として動的肺過膨張の改善効果が示されている．本研究ではグルコピロニウム／インダカテロール配合剤使用下でも体動時息切れを有する症例を対象として，プロカテロールの動的肺過膨張改善効果について検証した．動的肺過膨張は「過呼吸法による呼吸数増加時の最大吸気量（inspiratory capacity: IC）の減少」にて評価した．呼吸数40回／分のIC（IC40）は安静時のIC（ICrest）と比較し有意に低下し，動的肺過膨張の存在が考えられた．プロカテロール吸入は呼吸数増加に伴うICの減少（ΔIC40-ICrest）を有意に改善し，動的肺過膨張を改善させた．以上のことから，プロカテロールはグルコピロニウム／インダカテロール配合剤併用下においてもアシストユースの効果が得られる可能性が示唆された．