脳皮質電位/脳皮質電気刺激による機能局在を行った脳腫瘍の1例

脳腫瘍摘出では機能の温存が重要であり, その機能マッピングには覚醒下手術, 頭蓋内電極による脳皮質電気刺激 (ECS) がある. しかし, ECSは痙攣誘発のリスクや痛みなどを伴う. 近年は脳皮質電位 (ECoG) による機能マッピングの報告があり, 特に高周波律動に注目が集まっている. 今回われわれは, 言語野近傍の脳腫瘍患者において, 頭蓋内電極によりECSマッピングとECoG計測を行った. ECoGは60∼120Hzの高周波律動であるhigh Gamma activity (HGA) に着目した. 文字読み課題で約600msec付近に誘発されたHGAはECSマッピングの側頭葉言語野と一致...

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Published in脳神経外科ジャーナル Vol. 22; no. 10; pp. 786 - 790
Main Authors 安栄, 良悟, 広島, 覚, 國井, 尚人, 鎌田, 恭輔, 小川, 博司, 佐藤, 正夫
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本脳神経外科コングレス 2013
Subjects
brain mapping
electrocortical stimulation
electrocorticogram
gamma band activity
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ISSN0917-950X
2187-3100
DOI10.7887/jcns.22.786

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Summary:脳腫瘍摘出では機能の温存が重要であり, その機能マッピングには覚醒下手術, 頭蓋内電極による脳皮質電気刺激 (ECS) がある. しかし, ECSは痙攣誘発のリスクや痛みなどを伴う. 近年は脳皮質電位 (ECoG) による機能マッピングの報告があり, 特に高周波律動に注目が集まっている. 今回われわれは, 言語野近傍の脳腫瘍患者において, 頭蓋内電極によりECSマッピングとECoG計測を行った. ECoGは60∼120Hzの高周波律動であるhigh Gamma activity (HGA) に着目した. 文字読み課題で約600msec付近に誘発されたHGAはECSマッピングの側頭葉言語野と一致していた. また, HGAは後頭葉から側頭葉-前頭葉言語関連機能ダイナミクスを表していた. 本症例で施行した認知課題ECoGはECSに代わる脳機能マッピング法となる.
ISSN:0917-950X
2187-3100
DOI:10.7887/jcns.22.786