腹部大動脈瘤破裂におけるopen abdominal managementの意義について

• Published in: 脈管学 Vol. 52; no. May; pp. 253 - 258
• Main Authors: 村上, 博久, 吉田, 正人, 向原, 伸彦, 西岡, 成知, 福隅, 正臣, 邉見, 宗一郎, 本多, 祐, 中桐, 啓太郎, 森本, 直人
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 日本脈管学会 10.05.2012
• Subjects: abdominal compartment syndrome; open abdominal management; ruptured abdominal aortic aneurysm; vacuum assisted closure
• ISSN: 0387-1126; 1880-8840
• DOI: 10.7133/jca.52.253

腹部大動脈瘤破裂126例を対象に治療戦略変更の妥当性を検討した。2008年から閉腹により腹腔内圧が上昇すると予想される症例では，abdominal compartment syndromeの予防目的で積極的にopen abdominal managementを施行した。治療方針変更後，手術死亡は31%から8%へ，腸管虚血・壊死の合併率も24%から4%と著明に改善した。