CVカテーテルによる損傷で生じた頚部仮性動脈瘤に対して人工血管を用いた血行再建術を行った1例
CVカテーテルによる損傷で生じた頚部仮性動脈瘤に対して, 外科的治療を行った1例を報告する. 73歳男性, S状結腸穿孔による腹膜炎で前医にて緊急開腹術が行われた. その際, CVカテーテルの左内頚動脈への誤挿入があった. 術後, 嗄声が出現し, 精査で左内頚動脈に仮性動脈瘤を認め, 当院紹介となった. 血管撮影検査で, 内頚動脈起始部に外向き最大径18mmの動脈瘤を認めた. 直達手術による動脈瘤の切除と瘤開口部の縫合を試みたが, 周囲との癒着が強く困難であった. 同病変を正常血管とともに切除し, ePTFEリング付きグラフトに置換した. 術後経過は良好であった. ePTFEリング付きグラフト...
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| Published in | 脳神経外科ジャーナル Vol. 22; no. 9; pp. 713 - 718 |
|---|---|
| Main Authors | , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
日本脳神経外科コングレス
2013
|
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0917-950X 2187-3100 |
| DOI | 10.7887/jcns.22.713 |
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| Abstract | CVカテーテルによる損傷で生じた頚部仮性動脈瘤に対して, 外科的治療を行った1例を報告する. 73歳男性, S状結腸穿孔による腹膜炎で前医にて緊急開腹術が行われた. その際, CVカテーテルの左内頚動脈への誤挿入があった. 術後, 嗄声が出現し, 精査で左内頚動脈に仮性動脈瘤を認め, 当院紹介となった. 血管撮影検査で, 内頚動脈起始部に外向き最大径18mmの動脈瘤を認めた. 直達手術による動脈瘤の切除と瘤開口部の縫合を試みたが, 周囲との癒着が強く困難であった. 同病変を正常血管とともに切除し, ePTFEリング付きグラフトに置換した. 術後経過は良好であった. ePTFEリング付きグラフトは, 頚動脈の再建材料として有用と考えられる. |
|---|---|
| AbstractList | CVカテーテルによる損傷で生じた頚部仮性動脈瘤に対して, 外科的治療を行った1例を報告する. 73歳男性, S状結腸穿孔による腹膜炎で前医にて緊急開腹術が行われた. その際, CVカテーテルの左内頚動脈への誤挿入があった. 術後, 嗄声が出現し, 精査で左内頚動脈に仮性動脈瘤を認め, 当院紹介となった. 血管撮影検査で, 内頚動脈起始部に外向き最大径18mmの動脈瘤を認めた. 直達手術による動脈瘤の切除と瘤開口部の縫合を試みたが, 周囲との癒着が強く困難であった. 同病変を正常血管とともに切除し, ePTFEリング付きグラフトに置換した. 術後経過は良好であった. ePTFEリング付きグラフトは, 頚動脈の再建材料として有用と考えられる. |
| Author | 早瀬, 睦 寺田, 行範 中村, 威彦 織田, 雅 波多野, 武人 |
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| EISSN | 2187-3100 |
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| Issue | 9 |
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| PublicationYear | 2013 |
| Publisher | 日本脳神経外科コングレス |
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| References | 7) 石橋宏之, 太田 敬, 杉本郁夫, 高橋正行, 川西 順, 山田哲也 : 血行再建術後グラフト感染症の検討. 日血外会誌 15 : 373-378, 2006. 10) Mussa FF, Towfigh S, Rowe VL, Major K, Hood DB, Weaver FA : Current trends in the management of iatrogenic cervical carotid artery injuries. Vasc Endovascular Surg 40 : 354-361, 2006. 24) Tsai YH, Wong HF, Weng HH, Chen YL : Stent-graft treatment of traumatic carotid artery dissecting pseudoaneurysms. Neuroradiology 52 : 1011-1016, 2010. 1) Biffl WL, Moore EE, Offner PJ, Brega KE, Franciose RJ, Burch JM : Blunt carotid arterial injuries : implication of a new grading scale. J Trauma 47 : 845-853, 1999. 13) Nakayama H, Iwabuchi S, Hayashi M, Yokouchi T, Terada H, Samejima H, Ueda M : Endovascular trapping for a giant aneurysm of the cervical internal carotid artery : a case report. Interv Neuroradiol 13 : 281-285, 2007. 16) Perez-Cruet MJ, Patwardhan RV, Mawad ME, Rose JE : Treatment of dissecting pseudoaneurysm of the cervical internal carotid artery using a wall stent and detachable coils : case report. Neurosurgery 40 : 622-626, 1997. 23) 武内克憲, 山下昭雄, 横川雅康, 三崎拓郎 : 腹部人工血管感染に対して自家大腿静脈にて血行再建した1例. 日血外会誌 19 : 513-517, 2010. 4) Hanakita S, Iijima A, Ishikawa O, Kamada K, Saito N : Treatment of a cervical carotid pseudoaneurysm that occurred years after laryngectomy and irradiation of a neck tumor. Neurol Med Chir (Tokyo) 51 : 588-591, 2011. 8) Maras D, Lioupis C, Magoufis G, Tsamopoulos N, Moulakakis K, Andrikopoulos V : Covered stent-graft treatment of traumatic internal carotid artery pseudoaneurysms : a review. Cardiovasc Intervent Radiol 29 : 958-968, 2006. 9) Marine L, Sarac TP : Hybrid stent-graft repair of an iatrogenic complex proximal right common carotid artery injury. Ann Vasc Surg 26 : 574. e1-7, 2012. 3) Grant AA, Gray BH : Common carotid pseudoaneurysm after carotid endarterectomy : a case presentation. Vasc Med 9 : 129-131, 2004. 22) 杉本郁夫, 山田哲也, 川西 順, 仁瓶俊樹, 保坂 実, 石橋宏之, 太田 敬 : 感染性腹部大動脈瘤に対する人工血管置換術. J Jpn Coll Angiol 44 : 265-268, 2004. 15) 岡田芳和, 川島明次, 川俣貴一, 米山 琢, 森澤華子, 堀 智勝 : 頚部頚動脈病変に対する血行再建術. 脳卒中の外科 38 : 69-76, 2010. 18) Raso J, Darwich R, Ornellas C, Cariri G : Cervical carotid pseudoaneurysm : A carotid artery stenting complication. Surg Neurol Int 2 : 86-90, 2011. 25) Yi AC, Palmer E, Luh GY, Jacobson JP, Smith DC : Endovascular treatment of carotid and vertebral pseudoaneurysms with covered stents. AJNR Am J Neuroradiol 29 : 983-987, 2008. 19) Saito R, Ezura M, Takahashi A, Yoshimoto T : Combined neuroendovascular stenting and coil embolization for cervical carotid artery dissection causing symptomatic mass effect. Surg Neurol 53 : 318-322, 2000. 6) 伊坂文章, 橋本憲司, 秋山義典, 岡本新一郎, 小室太郎, 新田武弘 : 巨大頚部仮性動脈瘤に対するcovered stent治療 : 2例報告. JNET 3 : 124-130, 2009. 21) Singhal M, Gupta V, Singh P, Lal A, Behra A, Khandelwal N : Iatrogenic life-threatening pseudoaneurysms of extracranial internal carotid artery after fine-needle aspiration of cervical lymph nodes : report of two cases in children. Cardiovasc Intervent Radiol 32 : 1260-1263, 2009. 12) 中瀬裕之, 秋田進久, 浦西龍之介, 川口正一郎, 榊 寿右, 合田和生, 青山信房. 人工血管を用いた頚動脈再建術. 脳卒中の外科 29 : 109-113, 2001. 11) Nader R, Mohr G, Sheiner NM, Tampieri D, Mendelson J, Albrecht S : Mycotic aneurysm of the carotid bifurcation in the neck : case report and review of the literature. Neurosurgery 48 : 1152-1156, 2001. 20) 芝 真人, 村田浩人, 村松正俊, 滝 和郎 : 人工血管を用いて血行再建を行った頭蓋外巨大頚動脈瘤の1例. 脳外誌 15 : 767-771, 2006. 14) 荻野 均, 松田 均, 湊谷謙司, 佐々木啓明, 田中裕史, 伊庭 裕, 佐藤俊輔, 小川達也, 入谷 敦, 斉藤正博, 荒金茂樹 : 大血管術後長期遠隔期におけるグラフト変性 : 人工血管を中心に. J Jpn Coll Angiol 51 : 47-52, 2011. 17) Reisner A, Marshall GS, Bryant K, Postel GC, Eberly SM : Endovascular occlusion of a carotid pseudoaneurysm complicating deep neck space infection in a child. Case report. J Neurosurg 91 : 510-514, 1999 2) Bush RL, Lin PH, Dodson TF, Dion JE, Lumsden AB : Endoluminal stent placement and coil embolization for the management of carotid artery pseudoaneurysms. J Endovasc Ther 8 : 53-61, 2001. 5) Hoshino T, Obuchi T, Furuichi M, Hirayama T, Katayama Y : A case of a giant cervical carotid artery aneurysm with contralateral severe stenosis treated using a covered stent. No Shinkei Geka 40 : 255-260, 2012. |
| References_xml | – reference: 12) 中瀬裕之, 秋田進久, 浦西龍之介, 川口正一郎, 榊 寿右, 合田和生, 青山信房. 人工血管を用いた頚動脈再建術. 脳卒中の外科 29 : 109-113, 2001. – reference: 4) Hanakita S, Iijima A, Ishikawa O, Kamada K, Saito N : Treatment of a cervical carotid pseudoaneurysm that occurred years after laryngectomy and irradiation of a neck tumor. Neurol Med Chir (Tokyo) 51 : 588-591, 2011. – reference: 7) 石橋宏之, 太田 敬, 杉本郁夫, 高橋正行, 川西 順, 山田哲也 : 血行再建術後グラフト感染症の検討. 日血外会誌 15 : 373-378, 2006. – reference: 15) 岡田芳和, 川島明次, 川俣貴一, 米山 琢, 森澤華子, 堀 智勝 : 頚部頚動脈病変に対する血行再建術. 脳卒中の外科 38 : 69-76, 2010. – reference: 18) Raso J, Darwich R, Ornellas C, Cariri G : Cervical carotid pseudoaneurysm : A carotid artery stenting complication. Surg Neurol Int 2 : 86-90, 2011. – reference: 22) 杉本郁夫, 山田哲也, 川西 順, 仁瓶俊樹, 保坂 実, 石橋宏之, 太田 敬 : 感染性腹部大動脈瘤に対する人工血管置換術. J Jpn Coll Angiol 44 : 265-268, 2004. – reference: 2) Bush RL, Lin PH, Dodson TF, Dion JE, Lumsden AB : Endoluminal stent placement and coil embolization for the management of carotid artery pseudoaneurysms. J Endovasc Ther 8 : 53-61, 2001. – reference: 13) Nakayama H, Iwabuchi S, Hayashi M, Yokouchi T, Terada H, Samejima H, Ueda M : Endovascular trapping for a giant aneurysm of the cervical internal carotid artery : a case report. Interv Neuroradiol 13 : 281-285, 2007. – reference: 19) Saito R, Ezura M, Takahashi A, Yoshimoto T : Combined neuroendovascular stenting and coil embolization for cervical carotid artery dissection causing symptomatic mass effect. Surg Neurol 53 : 318-322, 2000. – reference: 21) Singhal M, Gupta V, Singh P, Lal A, Behra A, Khandelwal N : Iatrogenic life-threatening pseudoaneurysms of extracranial internal carotid artery after fine-needle aspiration of cervical lymph nodes : report of two cases in children. Cardiovasc Intervent Radiol 32 : 1260-1263, 2009. – reference: 24) Tsai YH, Wong HF, Weng HH, Chen YL : Stent-graft treatment of traumatic carotid artery dissecting pseudoaneurysms. Neuroradiology 52 : 1011-1016, 2010. – reference: 1) Biffl WL, Moore EE, Offner PJ, Brega KE, Franciose RJ, Burch JM : Blunt carotid arterial injuries : implication of a new grading scale. J Trauma 47 : 845-853, 1999. – reference: 10) Mussa FF, Towfigh S, Rowe VL, Major K, Hood DB, Weaver FA : Current trends in the management of iatrogenic cervical carotid artery injuries. Vasc Endovascular Surg 40 : 354-361, 2006. – reference: 5) Hoshino T, Obuchi T, Furuichi M, Hirayama T, Katayama Y : A case of a giant cervical carotid artery aneurysm with contralateral severe stenosis treated using a covered stent. No Shinkei Geka 40 : 255-260, 2012. – reference: 8) Maras D, Lioupis C, Magoufis G, Tsamopoulos N, Moulakakis K, Andrikopoulos V : Covered stent-graft treatment of traumatic internal carotid artery pseudoaneurysms : a review. Cardiovasc Intervent Radiol 29 : 958-968, 2006. – reference: 9) Marine L, Sarac TP : Hybrid stent-graft repair of an iatrogenic complex proximal right common carotid artery injury. Ann Vasc Surg 26 : 574. e1-7, 2012. – reference: 17) Reisner A, Marshall GS, Bryant K, Postel GC, Eberly SM : Endovascular occlusion of a carotid pseudoaneurysm complicating deep neck space infection in a child. Case report. J Neurosurg 91 : 510-514, 1999 – reference: 14) 荻野 均, 松田 均, 湊谷謙司, 佐々木啓明, 田中裕史, 伊庭 裕, 佐藤俊輔, 小川達也, 入谷 敦, 斉藤正博, 荒金茂樹 : 大血管術後長期遠隔期におけるグラフト変性 : 人工血管を中心に. J Jpn Coll Angiol 51 : 47-52, 2011. – reference: 25) Yi AC, Palmer E, Luh GY, Jacobson JP, Smith DC : Endovascular treatment of carotid and vertebral pseudoaneurysms with covered stents. AJNR Am J Neuroradiol 29 : 983-987, 2008. – reference: 20) 芝 真人, 村田浩人, 村松正俊, 滝 和郎 : 人工血管を用いて血行再建を行った頭蓋外巨大頚動脈瘤の1例. 脳外誌 15 : 767-771, 2006. – reference: 16) Perez-Cruet MJ, Patwardhan RV, Mawad ME, Rose JE : Treatment of dissecting pseudoaneurysm of the cervical internal carotid artery using a wall stent and detachable coils : case report. Neurosurgery 40 : 622-626, 1997. – reference: 23) 武内克憲, 山下昭雄, 横川雅康, 三崎拓郎 : 腹部人工血管感染に対して自家大腿静脈にて血行再建した1例. 日血外会誌 19 : 513-517, 2010. – reference: 11) Nader R, Mohr G, Sheiner NM, Tampieri D, Mendelson J, Albrecht S : Mycotic aneurysm of the carotid bifurcation in the neck : case report and review of the literature. Neurosurgery 48 : 1152-1156, 2001. – reference: 3) Grant AA, Gray BH : Common carotid pseudoaneurysm after carotid endarterectomy : a case presentation. Vasc Med 9 : 129-131, 2004. – reference: 6) 伊坂文章, 橋本憲司, 秋山義典, 岡本新一郎, 小室太郎, 新田武弘 : 巨大頚部仮性動脈瘤に対するcovered stent治療 : 2例報告. JNET 3 : 124-130, 2009. |
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| SourceID | jstage |
| SourceType | Publisher |
| StartPage | 713 |
| SubjectTerms | carotid artery aneurysm central venous catheterization cervical pseudoaneurysm ePTFE synthetic graft |
| Title | CVカテーテルによる損傷で生じた頚部仮性動脈瘤に対して人工血管を用いた血行再建術を行った1例 |
| URI | https://www.jstage.jst.go.jp/article/jcns/22/9/22_713/_article/-char/ja |
| Volume | 22 |
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| ispartofPNX | 脳神経外科ジャーナル, 2013, Vol.22(9), pp.713-718 |
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