GPi-DBSが奏効したtardive dystoniaの1例
49歳女性. 25歳より躁うつ病と不眠症のため抗うつ剤や睡眠薬を多量に服用していた. 7年前より頚, 体幹にtardive dystoniaが出現し徐々に増悪した. 内科的治療はいずれも無効であった. ジストニアによりADLが強く障害されていたので, 全身麻酔下にて, 両側のGPi-DBSを行った. 頚部, 体幹のジストニア運動は術後早期から著明に軽減し, その後7カ月の経過で徐々にジストニア姿勢も改善した. 術後, 躁うつ病などの精神症状は悪化せず, ジストニアの改善により睡眠薬は減量された. Tardive dystoniaに対しては一次性ジストニア同様, GPi-DBSが有効であり, 基...
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| Published in | 脳神経外科ジャーナル Vol. 23; no. 4; pp. 348 - 353 |
|---|---|
| Main Authors | , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
日本脳神経外科コングレス
2014
|
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0917-950X 2187-3100 |
| DOI | 10.7887/jcns.23.348 |
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| Abstract | 49歳女性. 25歳より躁うつ病と不眠症のため抗うつ剤や睡眠薬を多量に服用していた. 7年前より頚, 体幹にtardive dystoniaが出現し徐々に増悪した. 内科的治療はいずれも無効であった. ジストニアによりADLが強く障害されていたので, 全身麻酔下にて, 両側のGPi-DBSを行った. 頚部, 体幹のジストニア運動は術後早期から著明に軽減し, その後7カ月の経過で徐々にジストニア姿勢も改善した. 術後, 躁うつ病などの精神症状は悪化せず, ジストニアの改善により睡眠薬は減量された. Tardive dystoniaに対しては一次性ジストニア同様, GPi-DBSが有効であり, 基礎疾患による精神症状に配慮しながら積極的に手術適応を考慮すべきである. また術中の電気生理学的同定が電極留置部位の決定に有用であった. |
|---|---|
| AbstractList | 49歳女性. 25歳より躁うつ病と不眠症のため抗うつ剤や睡眠薬を多量に服用していた. 7年前より頚, 体幹にtardive dystoniaが出現し徐々に増悪した. 内科的治療はいずれも無効であった. ジストニアによりADLが強く障害されていたので, 全身麻酔下にて, 両側のGPi-DBSを行った. 頚部, 体幹のジストニア運動は術後早期から著明に軽減し, その後7カ月の経過で徐々にジストニア姿勢も改善した. 術後, 躁うつ病などの精神症状は悪化せず, ジストニアの改善により睡眠薬は減量された. Tardive dystoniaに対しては一次性ジストニア同様, GPi-DBSが有効であり, 基礎疾患による精神症状に配慮しながら積極的に手術適応を考慮すべきである. また術中の電気生理学的同定が電極留置部位の決定に有用であった. |
| Author | 小倉, 光博 尾形, 衣美 佐々木, 貴浩 垣下, 浩二 中尾, 直之 西林, 宏起 |
| Author_xml | – sequence: 1 fullname: 垣下, 浩二 organization: 日本赤十字社和歌山医療センター脳神経外科 – sequence: 1 fullname: 中尾, 直之 organization: 和歌山県立医科大学脳神経外科 – sequence: 1 fullname: 尾形, 衣美 organization: 和歌山県立医科大学脳神経外科 – sequence: 1 fullname: 佐々木, 貴浩 organization: 和歌山県立医科大学脳神経外科 – sequence: 1 fullname: 小倉, 光博 organization: 和歌山県立医科大学脳神経外科 – sequence: 1 fullname: 西林, 宏起 organization: 和歌山県立医科大学脳神経外科 |
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| ContentType | Journal Article |
| Copyright | 2014 日本脳神経外科コングレス |
| Copyright_xml | – notice: 2014 日本脳神経外科コングレス |
| DOI | 10.7887/jcns.23.348 |
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| EISSN | 2187-3100 |
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| ISSN | 0917-950X |
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| Issue | 4 |
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| PublicationCentury | 2000 |
| PublicationDate | 2014 |
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| PublicationDecade | 2010 |
| PublicationTitle | 脳神経外科ジャーナル |
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| PublicationYear | 2014 |
| Publisher | 日本脳神経外科コングレス |
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| References | 9) Speelman JD, Contarino MF, Schuurman PR, Tijssen MA, de Bie RM : Deep brain stimulation for dystonia : patient selection and outcomes. Eur J Neurol 17 Suppl 1 : 102-106, 2010. 10) Spindler MA, Galifianakis NB, Wilkinson JR, Duda JE : Globus pallidus interna deep brain stimulation for tardive dyskinesia : case report and review of the literature. Parkinsonism Relat Disord 19 : 141-147, 2013. 16) Zrinzo L, Foltynie T, Limousin P, Hariz MI : Reducing hemorrhagic complications in functional neurosurgery : a large case series and systematic literature review. J Neurosurg 116 : 84-94, 2012. 14) Vitek JL, Delong MR, Starr PA, Hariz MI, Metman LV : Intraoperative neurophysiology in DBS for dystonia. Mov Disord 26 Suppl 1 : S35-40, 2011. 3) Capelle HH, Blahak C, Schrader C, Baezner H, Kinfe TM, Herzog J, Dengler R, Krauss JK : Chronic deep brain stimulation in patients with tardive dystonia without a history of major psychosis. Mov Disord 25 : 1477-1481, 2010. 8) Sako W, Goto S, Shimazu H, Murase N, Matsuzaki K, Tamura T, Mure H, Tomogane Y, Arita N, Yoshikawa H, Nagahiro S, Kaji R : Bilateral deep brain stimulation of the globus pallidus internus in tardive dystonia. Mov Disord 23 : 1929-1931, 2008. 15) Welter ML, Grabli D, Vidailhet M : Deep brain stimulation for hyperkinetics disorders : dystonia, tardive dyskinesia, and tics. Curr Opin Neurol 23 : 420-425, 2010. 13) Trottenberg T, Paul G, Meissner W, Maier-Hauff K, Taschner C, Kupsch A : Pallidal and thalamic neurostimulation in severe tardive dystonia. J Neurol Neurosurg Psychiatry 70 : 557-559, 2001. 7) Pinsker MO, Volkmann J, Falk D, Herzog J, Steigerwald F, Deuschl G, Mehdorn HM : Deep brain stimulation of the internal globus pallidus in dystonia : target localisation under general anaesthesia. Acta Neurochir (Wien) 151 : 751-758, 2009. 11) Starr PA, Turner RS, Rau G, Lindsey N, Heath S, Volz M, Ostrem JL, Marks WJ Jr : Microelectrode-guided implantation of deep brain stimulators into the globus pallidus internus for dystonia : techniques, electrode locations, and outcomes. J Neurosurg 104 : 488-501, 2006. 12) Sun B, Chen S, Zhan S, Le W, Krahl SE : Subthalamic nucleus stimulation for primary dystonia and tardive dystonia. Acta Neurochir Suppl 97 : 207-214, 2007. 1) Adityanjee, Aderibigbe YA, Jampala VC, Mathews T : The current status of tardive dystonia. Biol Psychiatry 45 : 715-730, 1999. 4) Cohen OS, Hassin-Baer S, Spiegelmann R : Deep brain stimulation of the internal globus pallidus for refractory tardive dystonia. Parkinsonism Relat Disord 13 : 541-544, 2007. 2) Burke RE, Fahn S, Jankovic J, Marsden CD, Lang AE, Gollomp S, Ilson J : Tardive dystonia : late-onset and persistent dystonia caused by antipsychotic drugs. Neurology 32 : 1335-1346, 1982. 6) Gruber D, Trottenberg T, Kivi A, Schoenecker T, Kopp UA, Hoffmann KT, Schneider GH, Kühn AA, Kupsch A : Long-term effects of pallidal deep brain stimulation in tardive dystonia. Neurology 73 : 53-58, 2009. 5) Foncke EM, Schuurman PR, Speelman JD : Suicide after deep brain stimulation of the internal globus pallidus for dystonia. Neurology 66 : 142-143, 2006. |
| References_xml | – reference: 4) Cohen OS, Hassin-Baer S, Spiegelmann R : Deep brain stimulation of the internal globus pallidus for refractory tardive dystonia. Parkinsonism Relat Disord 13 : 541-544, 2007. – reference: 1) Adityanjee, Aderibigbe YA, Jampala VC, Mathews T : The current status of tardive dystonia. Biol Psychiatry 45 : 715-730, 1999. – reference: 16) Zrinzo L, Foltynie T, Limousin P, Hariz MI : Reducing hemorrhagic complications in functional neurosurgery : a large case series and systematic literature review. J Neurosurg 116 : 84-94, 2012. – reference: 6) Gruber D, Trottenberg T, Kivi A, Schoenecker T, Kopp UA, Hoffmann KT, Schneider GH, Kühn AA, Kupsch A : Long-term effects of pallidal deep brain stimulation in tardive dystonia. Neurology 73 : 53-58, 2009. – reference: 9) Speelman JD, Contarino MF, Schuurman PR, Tijssen MA, de Bie RM : Deep brain stimulation for dystonia : patient selection and outcomes. Eur J Neurol 17 Suppl 1 : 102-106, 2010. – reference: 7) Pinsker MO, Volkmann J, Falk D, Herzog J, Steigerwald F, Deuschl G, Mehdorn HM : Deep brain stimulation of the internal globus pallidus in dystonia : target localisation under general anaesthesia. Acta Neurochir (Wien) 151 : 751-758, 2009. – reference: 3) Capelle HH, Blahak C, Schrader C, Baezner H, Kinfe TM, Herzog J, Dengler R, Krauss JK : Chronic deep brain stimulation in patients with tardive dystonia without a history of major psychosis. Mov Disord 25 : 1477-1481, 2010. – reference: 11) Starr PA, Turner RS, Rau G, Lindsey N, Heath S, Volz M, Ostrem JL, Marks WJ Jr : Microelectrode-guided implantation of deep brain stimulators into the globus pallidus internus for dystonia : techniques, electrode locations, and outcomes. J Neurosurg 104 : 488-501, 2006. – reference: 8) Sako W, Goto S, Shimazu H, Murase N, Matsuzaki K, Tamura T, Mure H, Tomogane Y, Arita N, Yoshikawa H, Nagahiro S, Kaji R : Bilateral deep brain stimulation of the globus pallidus internus in tardive dystonia. Mov Disord 23 : 1929-1931, 2008. – reference: 15) Welter ML, Grabli D, Vidailhet M : Deep brain stimulation for hyperkinetics disorders : dystonia, tardive dyskinesia, and tics. Curr Opin Neurol 23 : 420-425, 2010. – reference: 10) Spindler MA, Galifianakis NB, Wilkinson JR, Duda JE : Globus pallidus interna deep brain stimulation for tardive dyskinesia : case report and review of the literature. Parkinsonism Relat Disord 19 : 141-147, 2013. – reference: 14) Vitek JL, Delong MR, Starr PA, Hariz MI, Metman LV : Intraoperative neurophysiology in DBS for dystonia. Mov Disord 26 Suppl 1 : S35-40, 2011. – reference: 5) Foncke EM, Schuurman PR, Speelman JD : Suicide after deep brain stimulation of the internal globus pallidus for dystonia. Neurology 66 : 142-143, 2006. – reference: 2) Burke RE, Fahn S, Jankovic J, Marsden CD, Lang AE, Gollomp S, Ilson J : Tardive dystonia : late-onset and persistent dystonia caused by antipsychotic drugs. Neurology 32 : 1335-1346, 1982. – reference: 13) Trottenberg T, Paul G, Meissner W, Maier-Hauff K, Taschner C, Kupsch A : Pallidal and thalamic neurostimulation in severe tardive dystonia. J Neurol Neurosurg Psychiatry 70 : 557-559, 2001. – reference: 12) Sun B, Chen S, Zhan S, Le W, Krahl SE : Subthalamic nucleus stimulation for primary dystonia and tardive dystonia. Acta Neurochir Suppl 97 : 207-214, 2007. |
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| SourceID | jstage |
| SourceType | Publisher |
| StartPage | 348 |
| SubjectTerms | deep brain stimulation globus pallidus microelectrode recordings neuroleptics tardive dystonia |
| Title | GPi-DBSが奏効したtardive dystoniaの1例 |
| URI | https://www.jstage.jst.go.jp/article/jcns/23/4/23_348/_article/-char/ja |
| Volume | 23 |
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| ispartofPNX | 脳神経外科ジャーナル, 2014, Vol.23(4), pp.348-353 |
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