麻酔科として術後回復促進策 特に鎮痛による侵襲反応軽減

• Published in: 外科と代謝・栄養 Vol. 47; no. 5; pp. 155 - 165
• Main Authors: 藤田, 久栄, 川崎, 理栄子, 石川, 智美, 谷口, 英喜, 長, 晴彦, 佐々木, 俊郎, 吉川, 貴己, 円谷, 彰, 小林, 浩子, 佐藤, 美菜子
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 日本外科代謝栄養学会 2013
• Subjects: チーム医療; 侵襲; 術後回復; 鎮痛; 麻酔
• ISSN: 0389-5564; 2187-5154
• DOI: 10.11638/jssmn.47.5_155

「I はじめに」 周術期管理チームにおいて, 麻酔科医の存在は必須で術後回復促進において重要な役割を担う1). 術後回復の阻害因子として, 手術侵襲による糖・たんぱく代謝の異常, 疼痛, 消化管機能不全および不動などが考えられている. これらの因子に対して麻酔科医は, 鎮痛による侵襲反応の軽減を中心にstress controlを実施して, 患者の術後回復促進を支える. 本稿では, 周術期を通した麻酔科医による術後回復促進策において, 著者がESSENSE PROJECT(日本外科代謝栄養学会 術後回復促進のESSENSEとは? http://www.conet-cap.jp/web_test/taisha/essense/index.html)でも実施を検討すべきと考える事項について述べる. 特に, “周術期不安軽減”, “生体の侵襲反応の低減”, “身体活動性の早期自立”および“栄養摂取の早期自立”のアウトカムを達成するための具体策について概説する.